G'arbda eng yaxshi to'rt zamonaviy qotillar

The top four modern killers in the west

 

Guardian.co.uk byNomli Ushbu maqola “G'arbda eng yaxshi to'rt zamonaviy qotillar” Robin McKie tomonidan yozilgan, Shanba 6 iyun kuni kuzatuvchilar uchun 2015 23.05 UTC

saraton

Biz hozir qayerdamiz
saratoniga qarshi kurash zamonaviy marta buyuk intellektual va amaliy vazifalardan biri ekanini isbotladi. A yuz yil oldin, radiatsiya davolash erta shakllari tomonidan qo'llab-quvvatlangan jarrohlik shifokorlar ixtiyorida faqat qurol edi. O'shandan beri, asosiy inqiloblar bir qator deb o'zgardi.

birinchi kimyoterapiya joriy etish edi, olingan edi dori shaklida, kinoyaviy, Birinchi jahon urushi davrida bir qurol sifatida foydalanilgan xantal gazdan. gaz qurbonlari kuni otopsisinin amalga oshiriladi Shifokorlar bu hujayra bo'linishi cheklangan ta'kidladi, va yordam rivojlangan versiyalari ko'payadigan dan o'simta hujayralarini to'xtatish uchun. Bu 1950 yilda muntazam muolajalar bo'ldi.

Endi nima?
genomik tadqiqotlar 20-asrda rivojlanib borishi natijasida, olimlar yangi muolajalar rivojlantirish uchun, bu bilimlarni qo'llagan. So'nggi o'zgarishlar kiritilgan bo'lishi maqsadli davolash. Bu ular Xususan saraton hujayralari bilan bog'liq molekulyar maqsadlar ish, chunki o'smalari qarshi harakatlar ko'proq xos bo'lgan, eng standart kemoterapilere barcha tez bulish hujayralarida harakat esa, Ular normal yoki saraton bo'lishi.

Masalan, besh ko'krak saraton bemorlarning taxminan birida, o'simta hujayralari ularning yuzasida HER2 sifatida tanilgan o'sish-targ'ib oqsil juda ko'p bor. Bu oqsil juda ko'p bilan ko'krak saratoni, ayniqsa tajovuzkor bo'ladi, olimlar topildi. dori bir qator, Bunday Herceptin sifatida, Bu oqsil maqsad va o'simta hujayralari tarqalishini oldini olish uchun, ishlab chiqilgan. Bu maqsadli davolash hozir saraton kasalligiga qarshi jangda bir tirgak bo'lgan.

asosiy muammolar qanday?
Buyuk rivojlanish amalga oshirilmoqda, lekin rivojlanayotgan muammo moliyaviy o'rniga texnik bo'lishi mumkin. ishlab chiqilmoqda dori yangi avlod juda qimmat, tegishli narxini savollariga oshirish.

qushchani texnologiyasi oling immünoterapi. Saraton hujayralari T-hujayralarni ko'ndirmoqchisan maxfiy shartnoma bir navi egalik, organizmning qarshi kasallik himoya muhim bir qismi, ularga hujum qilmaslik. 1990-yilda, olimlar bu qo'l qismi edi T-hujayralar to'g'risidagi molekula kashf. Bu dasturlashtirilgan o'lim sifatida tanilgan 1 (PD1) va, uning kashf beri, tadqiqotchilar uning vazifasini buzishga harakat qilindi.

O'tgan hafta Chikagoda e'lon yangi dorilar, bu ish natijasidir. ilg'or melanoma bilan bemorlarga Urinishlar, qaysi bir yuqori o'lim darajasi bor, allaqachon daldali samaralar, lekin olimlar ba'zi bemorlarda jiddiy yon-ta'sirlari bo'lishi mumkin, deb ogohlantirish.

miya slide
Fotosurat: Alamy

Tentaklik

Biz hozir qayerdamiz?
Demans aslida bir kasallik emas. Bu juda ko'p turli sharoitlarni natijasidir. Alzgeymer kasalligi bu eng keng tarqalgan, lekin boshqalar tomir demans va frontotemporal bunama o'z ichiga oladi. Bu shakllarini barcha umumiy belgilarini baham, ammo. Bu xotira halok, chalkashliklar va shaxsiyati o'zgarish.

dementia albatta eski olish muqarrar natijasi bo'lmasa-da, holatini rivojlantirish ehtimoli shubhasiz yoshi bilan ortadi. Shunday qilib, sifatida yuqumli kasalliklar Buyuk Britaniyada mag'lub bo'ldi, va saraton va yurak sharoitlari uchun o'limi pastga majbur, ko'proq va ko'proq odamlar qarilik uchun yashash imkoniyatiga ega bo'ldik. (Buyuk Britaniyada o'rtacha umr endi 79 erkaklar uchun va 83 ayollar uchun.)

bugun, u ham endi ancha bor, deb hisoblanadi 850,000 Buyuk Britaniyada demans bilan kishi.

Endi nima?
tomonidan 2025, kutilmoqda Buyuk Britaniyada demansının hollarda soni ko'proq ko'tarilish 1 million. tomonidan 2050, Bu oshib rejalashtirilmoqda 2 million. Qo'shimcha, Ahvoli ayollarda, ayniqsa keng tarqalgan bo'lishi qildi. Of 850,000 Britaniyada dementia bemorlar, 500,000 ayol bor. Natijada, ustidan ayollar 60 Endi ko'krak bezi saratoni sifatida bunama olish uchun ikki marta, deb ehtimoli bor.

Olimlar endi demans turli shakllarini batafsil sabablarini tushunish genetik va ildiz-hujayra texnologiyalaridan foydalanish yo'llari ustida ish olib bormoqda va, uzoq muddatda, sharti ta'sir o'sha yilda fakultet halok pasaytirishi mumkin narkotik rivojlantirish.

Olimlar bu intilish uzoq muddatli maqsadi bo'lib qoladi, ogohlantirishlariga va hali qilinishi kerak ko'p ish bor ogohlantirish.

muammolar qanday?
demans hal harakat qilayotganlar uchun asosiy muammo resurslarning etishmasligi emas. U erda so'nggi yillarda yurak xastaligi va saraton tadqiqot yirik investitsiya mablag'lari yo'naltirildi va bu o'lim darajasini pasaytirish yordam.

Lekin bu demans bilan amalga oshmadi, Matto Norton dedi, siyosatining bosh uchun Alzgeymer tadqiqot UK. "Just arboblari nazar,"Dedi.

Buyuk Britaniyada "jami sarf – xayriya va hukumat – demansın haqida 2013 edi £ 73.8m. aksincha, saratoni uchun, bu ko'rsatkich £ 503m edi. "Bu underfunding past inson qudratidan anglatadi, himoyachilari deb. Bor, ba'zi 3,600 Buyuk Britaniya -about ishlaydigan dementia tadqiqotchilar 19,000 saraton ustida ish qaraganda kamroq, dementia ko'proq UK iqtisodiyotni xarajati bo'lsa ham,. shunday, demans bilan bog'liq fakultetlar yo'qotilishi sekin yoki to'xtatishga muolajalar topish istiqbollari cheklangan bo'ladi, tadqiqotchilar aytish.

Yurak huruji, kontseptual kompyuter san'at
Fotosurat: PASIEKA / SPL / Getty Images / Marka X

YURAK KASALLIGI

Biz hozir qayerdamiz?
o'tmishda ortiq 50 yil, Britaniyada yurak-qon tomir kasalligi o'lim sur'ati ta'sirchan takomillashtirish bor edi. Bu nuqta aniq Peter Weissberg tomonidan sarhisob qilindi, tibbiy direktori Britaniya Heart Foundation. "Jamg'armasi yilda tashkil etilgan 1961, yurak kasalligi mamlakatni buzg'unchilik edi. Bu o'sha yili Buyuk Britaniyada barcha o'lim deyarli yarmini sabab bo'ldi. "

gez bilan, Bu nima uchun ko'rish qiyin emas. Chekish darajasi bugungi kunda to'rt baravar yuqori edi, to'yingan yog'lar yuqori ovqatlar eyish esa – to'liq sut, sariyog 'va qizil go'sht – norma edi.

bugun, o'sha ovqatlar kam yog'li variantlari bilan almashtirildi, o'simlik yog'lari, Yog'siz sut va parranda. Biz qon bosimi va xolesterin darajasini kamaytirish uchun dori-darmon bor, va u yirik jarrohlik holda bloklangan yoki qisib, arteriya qon tomirlarini ochish mumkin.

Endi nima?
shikastlangan qalblarini davolash uchun dorilar ishlab chiqishda asosiy muammo aziyat chekmoqda: Ular sinash uchun qiyin. "Biz yurak-to'qima namunalari olib tashlash uchun ochiq bemorlarni kesish tutish mumkin emas. Bu faqat amaliy yoki axloqiy emas,"Nottingham universiteti Chris Denning dedi.

So'nggi yillarda olimlar uchun hal ildiz hujayralarining foydalanish burilib bo'ldi. Nottingham universitetida tadqiqotchilar ildiz hujayralarining aylantirishlari uchun ozuqalarga ham ularni bemorlar teri xujayralari olingan va g'usl qilgan, har qanday to'qimalarining aylandi mumkin hujayraning bir turi. Bu hujayralar keyin kirib ishlab chiqilgan yurak hujayralarining, Petr saqlanmoqda qaysi sinov maqsadlarida.

"Bu ularning yangi dorilar harakat uchun ideal bo'lgan degan ma'noni anglatadi. Bu ajoyib muhim rivojlanish,"Denning qo'shimcha.

Boshqa olimlar u bevosita rekonstruksiya qilish uchun ildiz hujayralarining foydalanish mumkin, deb ishonaman, yaqin kelajakda zarar qalblari.

muammolar qanday?
tibbiy muolajalar yurak-qon tomir kasalligi aziyat kishilarning hayotini saqlab istiqbollarini yaxshilash davom da, Bu foyda ofset uchun tahdid epidemiologik masalalar mezbon bor.

Masalan, chekish darajasi o'rtasidagi keskin kamaydi 1972 va 1994 lekin kuz-off yildan beri pastga sekinlashdi. , Ichkilik Tarqalishi 1970 yildan beri sezilarli darajada o'zgarmagan. yomonroq, bolalik semizlik o'rtalarida 1980 yildan beri O'g'il bolalar va qizlar ham oshib bormoqda, Buyuk Britaniyada diabet kasalligi kabi - kattalar semizlik sur'atlari ham ko'tariladi davom etmoqda. Bu omillar yurak kasalligi o'limi yaqin kelajakda yana ko'tarila mumkin, deb xavfini ziyoda.

Weissberg bu omillar "biz endi duch yurak kasalligi va o'lim sur'ati kamaytirish yo'nalishlarini surib uchun tahdid", deb ogohlantirdi.

gripp virusi hujum antikorları, san'at
Fotosurat: SCIEPRO / Getty Images / Marka X

YUQUMLI KASALLIK

Biz hozir qayerdamiz?
g'arbiy dunyoda yuqumli kasallik chaqmog'i mag'lub odatda emlash dasturlari va antibiotiklar rivojlantirish tegishli bo'ladi, yaxshilangan sanitar-gigienik va sog'liq ta'lim, shuningdek, asosiy omillar bo'lar-da,.

"Aslini olib qaraganda, sil o'lim kursi, a zararli qotil, o'rtalarida 19-asrning tomonidan tomchi boshladi,"Manchester universiteti Carsten Timmermann dedi. "In 1838, atrofida bor edi 4,000 Sil kasalligi natijasida million boshiga o'lim, lekin bu atrofida tushib edi 1,000 tomonidan 1900. Uyg'otadi va antibiotiklar bilan hech qanday aloqasi yo'q edi. Haqiqatdan Ham, pasayishi barcha sodir nima aniq emas. Lekin u bunday BCG emlash loyihasi sifatida dasturlari, albatta, 20-asr o'rtalarida jiddiy qotil bo'lish sil to'xtadi, deb ham yaqqol namoyon bo'ladi. "

Endi nima?
g'arbda, eng yuqumli kasalliklar hozir qo'ylari saqlanadi. Ammo, muvozanat murakkab biridir. "1960-yilda, AQSh jarroh-umumiy yuqumli kasalliklarga butunlay mag'lub bo'lgan edi, deb da'vo qilgan iddao qilindi,"Jeremy Farrar dedi, Buyuk Britaniya Wellcome Trust rahbari kim.

"Hikoya noaniq bo'lishi mumkin lekin, albatta, vaqtida munosabatni sarhisob. so'ng, o'n yil bir necha keyinchalik, Biz yuqumli kasalliklar tobora hozirgi xavf haqida g'arbdagi OIV kelishi va juda aniq saboq edi, qaysi juda tez tarqaladi mumkin dunyoning boshqa hududlaridan. "

Qo'shimcha, antibiotik qarshilik yuksalishi – Natijada, qismi, haddan tashqari – yuqumli kasallikka qarshi G'arbning asosiy himoya biri yaqin kelajakda yo'qolgan bo'lishi mumkin, deb borayotgan qo'rquvlar sabab bo'ldi, farmatsevtika kompaniyalari yangi versiyalari rivojlanishini tezlashtirish ekan.

muammolar qanday?
tobora bog'liq dunyoda, u yuqumli kasalliklarni o'z ichiga ko'proq va ko'proq qiyin. Shuningdek, g'arbdan kelayotgan yangi kasalliklar yoki mavjud sharoitga yangi shtammlarini xavfini kuchaytiradi cho'llari dengiz sathi ko'tarilishi yoki tarqatib ta'sir sohalarda havo naqsh o'zgarishlar va ortib borayotgan ko'chib.

"Rivojlanayotgan xalqlarda, Biz bunday diabet va semizlik kabi sog'liqni saqlash masalalari bilan yuqumli kasallik muammolarni o'rniga,"Farrar dedi. "Lekin rivojlanib xalqlar, Ular hali ham yuqumli kasalliklar bilan katta muammolar bor – bezgak, TB va OIV, masalan – balki juda semizlik va diabet ta'sir etilmoqda. Bu kabi mamlakatlar – Vetnam yaxshi misoldir – Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti kabi global agentliklarining muhim yordam kerak. Ammo, Bu idoralar, ular yana g'arbdan kerak qo'llab-quvvatlash olish emas. "

guardian.co.uk © Guardian Yangiliklar & Media Limited 2010

Orqali chop etildi Guardian Yangiliklar Feed plagin WordPress uchun.

Haqida Maqolalar