مغرب میں سب سے اوپر چار جدید کلرز

The top four modern killers in the west

 

Guardian.co.uk از: وی بلیٹنکے عنوان سے اس مضمون “مغرب میں سب سے اوپر چار جدید کلرز” رابن McKie طرف سے لکھا گیا, ہفتہ پر 6th جون آبزرور 2015 23.05 UTC

کینسر

ہم کہاں ہیں
کینسر کے خلاف جنگ جدید دور کے عظیم ترین علمی و عملی چیلنجوں میں سے ایک ثابت ہوا ہے. A سو سال پہلے, تابکاری کی تھراپی کے ابتدائی شکلوں کی حمایت حاصل سرجیکل مداخلت ڈاکٹروں کے اختیار میں صرف ہتھیار تھے. تب سے, کلید انقلابات کی تعداد اس سے تبدیل کر دیا ہے.

پہلی کیموتیریپی کے تعارف تھا, ماخوذ کیا گیا ہے کہ منشیات کی شکل میں, ستم ظریفی یہ ہے, مسٹرڈ گیس جو پہلی عالمی جنگ کے دوران ایک ہتھیار کے طور پر استعمال کیا گیا. گیس متاثرین پر پوسٹ مارٹم کئے گئے جو ڈاکٹروں کو یہ سیل ڈویژن سے inhibited ہے غور, اور افزائش سے ٹیومر خلیات کو روکنے کے لئے تیار کی مدد کی ہے کہ ورژن. یہ 1950s میں روٹین معالجے بن گیا.

اب کیا?
جینومک تحقیق 20th صدی میں ترقی کے طور پر, سائنسدانوں نئے علاج کی ترقی کے لئے اس علم کا استعمال کیا ہے. حالیہ پیش رفتوں کو شامل کیا ہے ھدف بنائے گئے طریقہ علاج. یہی وہ لوگ ہیں خاص طور پر کینسر کے خلیات کے ساتھ منسلک سالماتی اہداف پر عمل کی وجہ ٹیومر کے خلاف ان ایکشن میں زیادہ مخصوص ہیں, سب سے زیادہ معیاری chemotherapies تمام بڑی تیزی سے تقسیم ہونے والے خلیے سے کارروائی کی جبکہ, وہ عام یا کینسر ہو.

مثال کے طور پر, تقریبا پانچ چھاتی کے کینسر کے مریضوں میں سے ایک میں, ٹیومر خلیات ان کی سطح پر HER2 طور پر جانا جاتا ایک ترقی کو فروغ دینے کے پروٹین کی بہت زیادہ ہے. اس پروٹین کی بہت زیادہ کے ساتھ چھاتی کے کینسر بالخصوص جارحانہ ہیں, سائنسدانوں کو پتہ چلا. منشیات کی ایک بڑی تعداد, ایسے Herceptin طور, اس پروٹین کو نشانہ بنانے اور ٹیومر خلیات کے پھیلاؤ کو بلاک کرنے کے لئے تیار کیا گیا ہے. یہ ھدف بنائے گئے طریقہ علاج اب کینسر کے خلاف جنگ میں ایک اہم بنیاد ہیں.

بڑے مسائل کیا ہیں?
عظیم پیش رفت کی جا رہی ہے, لیکن ابھرتی ہوئی مسئلہ کے بجائے مالی تکنیکی ہو سکتا ہے. تیار کیا جا رہا منشیات کی نئی نسل بہت مہنگے ہیں, affordability کی سوالات اٹھا.

کی نوخیز ٹیکنالوجی لے immunotherapy کے. کینسر کے خلیات ٹی خلیات مایوس ہے کہ خفیہ ہینڈ شیک کی ایک طرح کی مالک, جسم کی انسداد مرض کے دفاع کا ایک اہم حصہ, ان پر حملہ کرنے کے لئے نہیں. 1990s میں, سائنسدانوں ٹی خلیات اس ہینڈ شیک کا حصہ تھا کہ ایک انو دریافت. اس پروگرام کر موت کے طور پر جانا جاتا ہے 1 (PD1) اور, اس کی دریافت کے بعد سے, محققین اس تقریب میں خلل ڈالنے کی کوشش کر رہے ہیں.

گزشتہ ہفتے شکاگو میں نقاب کشائی کی نئی ادویات اس کام کا نتیجہ ہیں. اعلی درجے melanoma کی ساتھ مریضوں پر ٹرائلز, جس میں ایک اعلی موت کی شرح ہے, پہلے سے ہی حوصلہ افزا نتائج پیدا کیا ہے, لیکن سائنسدانوں کچھ مریضوں میں سنگین ضمنی اثرات نہیں ہو سکتا ہے کہ انتباہ.

دماغ سلائڈ
فوٹو گراف: Alamy

ڈیمنشیا

ہم کہاں ہیں?
ڈیمنشیا اصل میں ایک بیماری نہیں ہے. یہ بہت سے مختلف حالات کا نتیجہ ہے. الزائمر کی بیماری ان میں سب سے عام ہے لیکن دوسروں عروقی ڈیمنشیا اور فرنٹوٹیمپورل ڈیمنشیا شامل. ان فارم کے تمام عام علامات اشتراک, تاہم. یہ میموری نقصان میں شامل ہیں, الجھن اور شخصیت تبدیلی.

ڈیمینشیا یقینی پرانے ہونے کا ایک ناگزیر نتیجہ نہیں ہے, شرط کی ترقی کے امکانات بلاشبہ عمر کے ساتھ بڑھاتا ہے. یوں, جیسے متعدی امراض برطانیہ میں مغلوب ہو گئے تھے, اور نیچے مجبور کینسر اور دل کے حالات کے لئے موت کی شرح, زیادہ سے زیادہ لوگ بڑھاپے پر رہنے کے لئے قابل ہو گیا ہے. (برطانیہ میں زندگی متوقع اب ہے 79 مردوں کے لئے اور 83 خواتین کے لئے.)

آج, اس کے مقابلے میں اب زیادہ ہیں کہ شمار کیا جاتا ہے 850,000 برطانیہ میں منوبرنش کے ساتھ لوگوں کے.

اب کیا?
سے 2025, برطانیہ کی امید ہے میں منوبرنش کے مقدمات کی تعداد کے مقابلے میں زیادہ پر اضافہ کرنے 1 لاکھ. سے 2050, یہ حد سے تجاوز کرنے کے لئے پیش کیا جاتا ہے 2 لاکھ. اضافی طور پہ, شرط عورتوں میں خاص طور پر عام ہونا پایا گیا ہے. کے 850,000 برطانیہ میں منوبرنش کے مریضوں, 500,000 خواتین ہیں. اس کے نتیجے میں, خواتین 60 اب میں چھاتی کے کینسر کے طور پر منوبرنش حاصل کرنے کے طور پر دو بار کا امکان ہے.

سائنسدان اب ڈیمنشیا کی مختلف شکلوں کی تفصیلی وجوہات کو سمجھنے کے لئے جینیاتی اور بنیادی خلیوں کی ٹیکنالوجی کو استعمال کرنے کے طریقوں پر کام کر رہے ہیں اور, طویل مدت میں, شرط سے متاثر ہونے والوں میں فیکلٹیز کے نقصان کو سست کر سکتے کہ منشیات کی ترقی کے لئے.

سائنسدانوں نے اس تمنا کو ایک طویل المیعاد ہدف رہتا ہے کہ احتیاط اور ڈرائیں پھر بھی بہت کچھ کرنے کی ضرورت ہے کہ بہت کام ہے.

مسائل کیا ہیں?
منوبرنش سے نمٹنے کے لئے کی کوشش کر ان لوگوں کے لئے ایک اہم مسئلہ وسائل کی کمی ہے. حالیہ سالوں میں دل کی بیماری اور کینسر کی تحقیق میں بڑی سرمایہ کاری کی جا چکی ہے اور ان کی موت کی شرح کو نیچے لانے میں مدد ملی ہے.

لیکن اس منوبرنش کے ساتھ نہیں ہوا ہے, میتھیو نورٹن کہا, کے لئے پالیسی کے سربراہ الزائمر ریسرچ برطانیہ. "بس اعداد و شمار پر نظر ڈالیں,"انہوں نے کہا.

"برطانیہ میں کل خرچ – خیراتی ادارے اور حکومت کی طرف سے – میں منوبرنش پر 2013 £ 73.8m تھا. اس کے برعکس, کینسر کے لئے, کہ اعداد و شمار £ 503m تھا. "یہ underfunding کم افرادی قوت کا مطلب, مہم کا کہنا ہے کہ. وہاں کچھ 3,600 UK -کے بارے میں کام کر ڈیمنشیا محققین 19,000 کینسر پر کام کرنے والوں کے مقابلے میں کم, اگرچہ ڈیمنشیا زیادہ برطانیہ کی معیشت خرچ ہوتے ہیں. تاکہ, سست یا ڈیمنشیا کے ساتھ منسلک فیکلٹیز کے نقصان کو روکنے کے لئے علاج کو تلاش کرنے کے امکانات محدود کیا جائے گا, محققین کا کہنا ہے.

دل کا دورہ, تصوراتی کمپیوٹر آرٹ ورک
فوٹو گراف: PASIEKA / SPL / گیٹی امیجز / برانڈ X

دل کی بیماری

ہم کہاں ہیں?
زیادہ عرصہ گزر گیا 50 سال, برطانیہ میں دل کی بیماری سے اموات کی شرح میں ایک شاندار بہتر ہوا ہے. یہ نقطہ واضح طور پر پیٹر Weissberg طرف سے کی تلخیص کی گئی تھی, کے میڈیکل ڈائریکٹر برٹش ہارٹ فاؤنڈیشن. "فاؤنڈیشن میں قائم کیا گیا 1961, دل کی بیماری کے ملک اپنی لپیٹ میں لینا تھا جب. واضح رہے کہ سال میں برطانیہ میں تمام اموات میں سے تقریبا نصف کی وجہ سے. "

hindsight کے ساتھ, یہ کیوں دیکھنا مشکل نہیں ہے. تمباکو نوشی کی سطح آج سے چار گنا زیادہ تھیں, سنترپت چربی میں اعلی کھانے کی اشیاء کھا جبکہ – پورا دودھ, مکھن اور سرخ گوشت – معمول تھا.

آج, ان لوگوں کو کھانے کی اشیاء کم چربی کے اختیارات کی طرف سے تبدیل کر دیا گیا ہے, سبزیوں سے بننے والا تیل, سکمڈ ملک اور پولٹری. ہم بلڈ پریشر اور کولیسٹرول کی سطح کو کم کرنے کی ادویات ہے, اور یہ بڑی سرجری کے بغیر بلاک یا اکٹھا دمنیوں کو کھولنے کے لئے ممکن ہے.

اب کیا?
تباہ شدہ دلوں کے علاج کے لئے منشیات وضع ایک اہم مسئلہ سے دوچار: وہ ٹیسٹ کرنے کے لئے مشکل ہیں. "ہم دل کی بافتوں کے نمونوں کو دور کرنے کے لئے کھولنے کے مریضوں کو کاٹنے نہیں رکھ سکتے. یہ صرف عملی یا اخلاقی نہیں ہے,"نوٹنگھم یونیورسٹی کے کرس Denning شامل کہا.

حالیہ برسوں میں سائنسدانوں کے لئے ایک حل کے اسٹیم سیلز میں استعمال کرنے کے لئے تبدیل کر دیا گیا ہے. نوٹنگھم یونیورسٹی میں محققین خلیہ خلیات میں ان کو تبدیل کرنے کے لیے غذائی اجزاء میں مریضوں کی جلد سے خلیات لے لیا ہے اور نہا لیا ہے انہیں, کسی بھی ٹشو میں تبدیل کر دیا جا سکتا ہے کہ سیل کی ایک قسم. یہ خلیات پھر میں تیار کر رہے ہیں دل کے خلیات, Petri آمدورفت میں رکھا جاتا ہے جس جانچ کے مقاصد کے لئے.

"اس کا مطلب ہے وہ پر نئی ادویات کی کوشش کر رہے کے لئے مثالی ہیں. یہ ایک ناقابل یقین حد اہم ترقی ہے,"Denning شامل مزید کہا.

دیگر سائنسدانوں یہ براہ راست کی مرمت کے لئے خلیہ خلیات کا استعمال کرنا ممکن ہو سکتا ہے کہ یقین, مستقبل قریب میں تباہ شدہ دلوں.

مسائل کیا ہیں?
طبی عمل دل کی بیماری میں مبتلا ہونے والوں کی جانیں بچانے کے امکانات کو بہتر بنانے کے لئے جاری رکھیں، اگرچہ, ان فوائد آفسیٹ کرنے کے لئے خطرہ ہے کہ وبائی مسائل میں سے ایک میزبان ہیں.

مثال کے طور پر, سگریٹ نوشی کی شرح کے درمیان تیزی سے کمی آئی 1972 اور 1994 لیکن زوال آف کے بعد سست ہو گئی ہے. اور کثرت شراب نوشی کی کوریج 1970s کے بعد کافی حد تک تبدیلی نہیں آئی ہے. بدتر, بچپن موٹاپا وسط 1980s کے بعد لڑکوں اور لڑکیوں دونوں میں اضافہ ہو رہا ہے, برطانیہ میں ذیابیطس کے واقعات کے طور پر ہے - بالغ موٹاپے کی شرح میں بھی اضافہ کرنے کے لئے جاری رکھے ہوئے ہیں جبکہ. ان تمام عوامل جو کہ دل کی بیماری کی شرح اموات کو مستقبل قریب میں دوبارہ اضافہ ہو سکتا ہے خطرے میں اضافہ.

Weissberg خبردار کیا ہے کہ ان عوامل "دل کی بیماری اور موت کی شرح ہے کہ اب ہم سامنا کر رہے ہیں میں کمی کے رجحانات کو ڈی ریل کرنے کی دھمکی".

فلو وائرس حملہ کر مائپنڈوں, آرٹ ورک
فوٹو گراف: SCIEPRO / گیٹی امیجز / برانڈ X

متعدی مرض

ہم کہاں ہیں?
مغربی دنیا میں متعدی بیماری کی لعنت کو شکست دینے میں عام طور پر ویکسین پروگرام اور اینٹی بایوٹک کی ترقی سے منسوب کیا جاتا ہے, اگرچہ بہتر صفائی اور صحت کی تعلیم بھی اہم عوامل کیا گیا ہے.

"حقیقت میں, تپ دق سے موت کی شرح, ایک نقصان دہ قاتل, وسط 19th صدی کی طرف سے ڈراپ ہونے لگا تھا,"مانچسٹر یونیورسٹی کے کارسٹن Timmermann کہا. "میں 1838, وہاں کے ارد گرد تھے 4,000 فی ملین اموات ٹی بی کے نتیجے میں, لیکن اس کے ارد گرد پر گرا دیا تھا 1,000 کی طرف سے 1900. ویکسین اور اینٹی بایوٹک کے ساتھ کوئی تعلق نہیں تھا. بے شک, کمی بالکل واقع ہوئی ہے کیوں یہ واضح نہیں ہے. لیکن یہ اس طرح BCG ویکسین منصوبے کے پروگرام واقعی 20th صدی کے وسط تک ایک سنگین قاتل ہونے تپ دق بند کر دیا تھا کہ یہ بھی واضح ہے. "

اب کیا?
مغرب میں, سب سے زیادہ متعدی امراض کو اب بے میں رکھا جاتا ہے. تاہم, توازن ایک بیچینی سے ایک ہے. "1960s میں, ایک امریکی سرجن جنرل نے دعوی کیا ہے متعدی امراض کو مکمل طور پر شکست کھا گیا تھا کہ مبینہ گیا تھا,"جیریمی Farrar نے کہا, UK ویلکم ٹرسٹ کے سربراہ کون ہے.

"کہانی غیر مستند ہو سکتے ہیں لیکن یہ یقینی طور پر وقت کے رویوں کا خلاصہ. پھر, دہائیوں کے ایک جوڑے کے بعد, we had the arrival of HIV in the west and a very clear lesson about the ever-present danger of infectious diseases, کونسا can spread very quickly from other parts of the world.”

اضافی طور پہ, the rise of antibiotic resistancea result, in part, of overusehas led to growing fears that one of the west’s key defences against infectious disease may be lost in the near future, unless pharmaceutical companies speed up the development of new versions.

مسائل کیا ہیں?
In an increasingly connected world, it’s more and more difficult to contain infectious diseases. Changes in weather patterns and increased migrations from areas affected by rising sea levels or spreading deserts will also intensify the risk of new diseases or new strains of existing conditions arriving in the west.

“In developing nations, we have replaced the problems of infectious disease with health issues such as diabetes and obesity,” said Farrar. “But in developing nations, they still have major problems with infectious diseasesmalaria, TB and HIV, مثال کے طور پر – but are also being affected by obesity and diabetes. Countries such as theseVietnam is a good exampleneed considerable help from global agencies such as the World Health Organisation. تاہم, these agencies are not getting the support they need from the west any more.”

guardian.co.uk © گارڈین نیوز & میڈیا لمیٹڈ 2010

کے ذریعے شائع گارڈین نیوز فیڈ پلگ ان ورڈپریس کے لئے.

متعلقہ مضامین