nne za juu wauaji kisasa katika magharibi

The top four modern killers in the west

 

Powered by Guardian.co.ukMakala hii yenye jina “nne za juu wauaji kisasa katika magharibi” iliandikwa na Robin McKie, kwa Observer siku ya Jumamosi Juni 6 2015 23.05 UTC

SARATANI

Tuko wapi
mapambano dhidi ya saratani imethibitika kuwa moja ya changamoto kubwa na akili na vitendo ya nyakati za kisasa. miaka mia moja iliyopita, hatua upasuaji kuungwa mkono na muundo wa zamani wa tiba ya mionzi walikuwa silaha tu katika ovyo wa madaktari. Tangu hapo, idadi ya mapinduzi muhimu yamebadilika kwamba.

kwanza ilikuwa kuanzishwa kwa kidini, katika mfumo wa madawa ya kulevya ambayo walikuwa inayotokana, hazijaingizwa, kutoka haradali gesi ambayo ilitumika kama silaha wakati wa vita ya kwanza ya dunia. Madaktari ambao kufanyika autopsies juu ya waathirika gesi alibainisha kuwa ni imezuiliwa kiini mgawanyiko, na matoleo maendeleo kwamba alisaidia kuacha seli tumor kutoka wanaongezeka. Hizi akawa matibabu mara kwa mara katika miaka ya 1950.

nini sasa?
Kama utafiti genomic imeingia katika karne ya 20, wanasayansi wamekuwa wakitumia maarifa kwamba kuendeleza matibabu mapya. Maendeleo ya hivi karibuni kuwa ni pamoja na Mambo ya Msingi walengwa. Hizi ni maalum zaidi katika hatua zao dhidi ya uvimbe kwa sababu wanaishi maisha malengo ya molekuli inayohusishwa na seli hasa saratani, ambapo wengi chemotherapies kiwango cha kutenda juu ya seli zinazojigawanya kwa haraka, kuwa wao kawaida au zenye kansa.

Kwa mfano, katika kuhusu moja katika tano wagonjwa wa saratani ya matiti, seli tumor sana ya protini ukuaji-kukuza inayojulikana kama HER2 juu ya uso wao. Saratani ya matiti na sana ya protini hii ni hasa fujo, wanasayansi iligundua. idadi ya dawa, kama vile Herceptin, kuwa maendeleo kwa lengo protini hii na kuzuia kuenea kwa seli tumor. tiba hizi walengwa ni sasa uti wa mgongo katika vita dhidi ya kansa.

ni matatizo makubwa Nini?
maendeleo makubwa ni kuwa alifanya, lakini tatizo kujitokeza inaweza kuwa na fedha badala ya kiufundi. kizazi kipya wa dawa kuwa na maendeleo ni ghali sana, kuibua maswali ya kuendesha.

Kuchukua fledgling teknolojia ya immunotherapy. chembechembe za saratani wamiliki aina ya handshake siri kwamba kwa sababu ya kuwashawishi T-seli, sehemu muhimu ya ulinzi kupambana na ugonjwa wa mwili wa, si kuwashambulia. katika miaka ya 1990, wanasayansi walipogundua molekuli juu ya T-seli kwamba ilikuwa ni sehemu ya makubaliano huu. Ni inayojulikana kama kifo iliyowekwa 1 (PD1) na, tangu ugunduzi wake, watafiti wamekuwa wakijaribu kuvuruga kazi yake.

dawa mpya ilizindua katika Chicago wiki iliyopita ni matokeo ya kazi hii. Majaribio juu ya wagonjwa na melanoma juu, ambayo ina kiwango cha juu ya kifo, tayari zinazozalishwa matokeo ya kutia moyo, lakini wanasayansi kuonya kwamba kuna inaweza kuwa madhara makubwa katika baadhi ya wagonjwa.

ubongo slide
Picha: Alamy

shida ya akili

Tuko wapi?
Dementia si kweli ugonjwa. Ni matokeo ya hali nyingi tofauti. ugonjwa wa Alzeima ni kawaida ya hawa lakini wengine ni pamoja na mishipa shida ya akili na frontotemporal kichaa. Wote wa aina hizi kushiriki dalili za kawaida, Hata hivyo. Hizi ni pamoja na kupoteza kumbukumbu, fujo na utu mabadiliko.

Wakati kichaa ni hakika si matokeo kuepukika ya kupata zamani, uwezekano wa kuendeleza hali bila shaka kuongezeka kwa umri. Hivyo, kama magonjwa walishindwa nchini Uingereza, na viwango vya vifo vya kwa kansa na moyo hali kulazimishwa chini, watu zaidi na zaidi wamekuwa na uwezo wa kuishi na umri wa miaka. (Maisha ya kuishi katika Uingereza sasa ni 79 kwa wanaume na 83 kwa wanawake.)

leo, ni mahesabu kwamba sasa kuna zaidi ya 850,000 watu wenye shida ya akili nchini Uingereza.

nini sasa?
By 2025, idadi ya matukio ya shida ya akili nchini Uingereza inatarajiwa kuongezeka kwa zaidi ya 1 milioni. By 2050, ni makadirio kisichozidi 2 milioni. Zaidi ya hayo, hali imekuwa kupatikana kwa kuwa na hasa ya kawaida katika wanawake. Ya 850,000 wagonjwa kichaa nchini Uingereza, 500,000 ni wanawake. Matokeo yake, wanawake zaidi ya 60 sasa mara mbili kama uwezekano wa kupata shida ya akili vile saratani ya matiti.

Wanasayansi sasa wanafanya kazi katika njia za kutumia teknolojia ya maumbile na shina-kiini kuelewa chanzo ya kina ya aina mbalimbali ya shida ya akili na, katika muda mrefu, kuendeleza dawa ambayo inaweza polepole chini hasara ya vyuo vya katika wale walioathirika na hali.

Wanasayansi tahadhari kwamba madhara hii bado lengo la muda mrefu na kuwaonya kuna kazi kubwa ambayo bado kifanyike.

ni matatizo gani?
Tatizo kubwa kwa wale kujaribu kukabiliana na shida ya akili ni ukosefu wa rasilimali. Kumekuwa na uwekezaji mkubwa katika ugonjwa wa moyo na utafiti wa kansa katika miaka ya hivi karibuni na hizi zimesaidia kuleta chini ya viwango vya kifo.

Lakini hiyo halijatokea na shida ya akili, alisema Mathayo Norton, mkuu wa sera kwa Utafiti wa Alzheimer Uingereza. "Hebu angalia takwimu,"Alisema.

"Jumla ya kutumia katika Uingereza – kutoka misaada na serikali – juu ya shida ya akili katika 2013 ilikuwa £ 73.8m. kwa upande mwingine, kwa kansa, kwamba takwimu ilikuwa £ 503m. "underfunding Hii ina maana kupunguzwa nguvu kazi, wanasema wanaharakati. Kuna 3,600 shida ya akili watafiti kufanya kazi nchini Uingereza -About 19,000 wachache kuliko wale wanaofanya kazi katika kansa, ingawa shida ya akili gharama uchumi wa Uingereza zaidi. Hivyo, matarajio ya kupata matibabu ili kupunguza kasi au mguu hasara ya vyuo vya kuhusishwa na shida ya akili itakuwa mdogo, kusema watafiti.

Mshtuko wa moyo, dhana mchoro kompyuta
Picha: PASIEKA / SPL / Getty Images / Brand X

UGONJWA WA MOYO

Tuko wapi?
Katika kipindi cha 50 miaka, kumekuwa na maboresho ya kuvutia katika viwango vya vifo kutokana na ugonjwa wa moyo na mishipa katika Uingereza. hatua hii ilikuwa just inaongozwa na Peter Weissberg, mkurugenzi wa tiba ya British Heart Foundation. "Msingi ilianzishwa mwaka 1961, wakati ugonjwa wa moyo mara ravaging nchi. Ni unasababishwa karibu nusu ya vifo vyote nchini Uingereza katika mwaka huo. "

kwa hindsight, si vigumu kuona nini. ngazi Sigara walikuwa mara nne zaidi ya leo, wakati kula vyakula high katika mafuta ulijaa – maziwa yote, siagi na nyama nyekundu – ilikuwa desturi.

leo, vyakula wale wamekuwa kubadilishwa na chaguzi chini-mafuta, mafuta ya mboga, skimmed maziwa na kuku. Tuna madawa ya kupunguza shinikizo la damu na cholesterol ngazi, na inawezekana kufungua imefungwa au dhiki mishipa bila upasuaji mkubwa.

nini sasa?
Kupanga madawa ya kutibu mioyo kuharibiwa inakabiliwa na tatizo kubwa: wao ni vigumu mtihani. "Hatuwezi kuendelea kukata wagonjwa wazi ili kuondoa sampuli moyo tissue. Hiyo ni si vitendo au kimaadili,"Alisema Chris Denning wa Chuo Kikuu Nottingham.

ufumbuzi kwa wanasayansi katika miaka ya hivi karibuni imekuwa kurejea kwa matumizi ya seli shina. Katika Chuo Kikuu Nottingham watafiti wamechukua seli kutoka ngozi wagonjwa 'na kuoga yao katika virutubisho ili kubadilisha yao katika seli shina, aina ya seli ambayo yanaweza akageuka katika tishu yoyote. seli Haya ni basi maendeleo katika seli moyo, ambayo ni agizo katika Petri sahani kwa madhumuni ya kupima.

"Hii ina maana wao ni bora kwa kujaribu dawa mpya juu ya. Ni maendeleo incredibly muhimu,"Aliongeza Denning.

wanasayansi wengine wanaamini kwamba inawezekana kutumia seli shina moja kwa moja kukarabati, mioyo kuharibiwa katika siku za usoni.

ni matatizo gani?
Ingawa taratibu za matibabu kuendelea kuboresha matarajio kwa ajili ya kuokoa maisha ya wale ambao wanakabiliwa na ugonjwa wa moyo na mishipa, kuna mwenyeji wa masuala ya magonjwa ya mlipuko kwamba kutishia kukabiliana faida hizi.

Kwa mfano, kiwango cha sigara ulipungua kwa kasi kati ya 1972 na 1994 lakini kuanguka-off tangu ulienda chini. Na kiwango cha maambukizi ya kunywa pombe kupita kiasi haujabadilika kwa kiasi kikubwa tangu miaka ya 1970. mbaya zaidi, Kunenepa imekuwa ikiongezeka katika wavulana na wasichana tangu katikati ya miaka ya 1980, wakati watu wazima fetma viwango ni pia kuendelea kupanda - kama ni matukio ya ugonjwa wa kisukari nchini Uingereza. Mambo haya yote kuongeza hatari kwamba viwango vya vifo na maradhi ya moyo inaweza kuongezeka tena katika siku za usoni.

Weissberg ameonya kuwa mambo haya "kutishia kufuta mwenendo wa kupungua katika viwango vya ugonjwa na kifo moyo kwamba sisi sasa ni kupitia".

Antibodies kushambulia virusi vya mafua, mchoro
Picha: SCIEPRO / Getty Images / Brand X

magonjwa ya kuambukiza

Tuko wapi?
Kuwashinda janga la ugonjwa wa kuambukiza katika ulimwengu wa magharibi kwa ujumla kuhusishwa na maendeleo ya mipango ya chanjo na antibiotics, ingawa kuboresha usafi wa mazingira na elimu ya afya pia wamekuwa mambo muhimu.

"Kwa kweli, viwango vya vifo kutokana na kifua kikuu, muuaji ufisadi, walikuwa wameanza kushuka kwa katikati ya karne ya 19,"Alisema Carsten Timmermann wa Chuo Kikuu Manchester. "Katika 1838, kulikuwa na kuzunguka 4,000 vifo kwa milioni kutokana na kifua kikuu, lakini hii imeshuka kwa karibu 1,000 na 1900. Chanjo na antibiotics alikuwa na kitu cha kufanya na kwamba. Kwa hakika, ni wazi kwa nini kushuka ilitokea wakati wote. Lakini pia ni dhahiri kwamba programu kama vile mradi BCG chanjo alikuwa kweli kusimamishwa kifua kikuu kuwa muuaji mbaya na katikati ya karne ya 20. "

nini sasa?
katika magharibi, magonjwa ya kuambukiza sasa naendelea pembeni. Hata hivyo, usawa ni uneasy moja. "Katika miaka ya 1960, Marekani upasuaji Mkuu alidaiwa wamedai kwamba magonjwa ya kuambukiza alikuwa kabisa kushindwa,"Alisema Jeremy Farrar, ambaye ni mkuu wa Uingereza Wellcome Trust.

"Hadithi huenda ni ya kubuniwa lakini ni hakika anavyohitimisha mitazamo wakati. kisha, miongo kadhaa baadaye, tulikuwa na kuwasili kwa HIV katika magharibi na somo wazi sana juu ya hatari milele-sasa ya magonjwa ya kuambukiza, ambayo unaweza kuenea haraka sana kutoka sehemu nyingine za ulimwengu. "

Zaidi ya hayo, kupanda kwa upinzani antibiotiki – matokeo yake, katika sehemu, ya overuse – imesababisha kuongezeka hofu kwamba moja ya ulinzi magharibi ya ufunguo dhidi ya ugonjwa wa kuambukiza inaweza kupotea katika siku za usoni, isipokuwa makampuni ya dawa kuharakisha maendeleo ya matoleo mapya.

ni matatizo gani?
Katika dunia inazidi kushikamana, ni zaidi na magumu zaidi na vyenye magonjwa. Mabadiliko ya hali ya hewa na ongezeko la uhamiaji kutoka maeneo ya walioathirika na kuongezeka kwa kina cha bahari au kueneza jangwa pia kuimarisha hatari ya magonjwa mpya au aina mpya ya mazingira yaliyopo kuwasili katika magharibi.

"Katika mataifa yanayoendelea, sisi kuwa na nafasi matatizo ya magonjwa ya kuambukiza na masuala ya afya kama vile ugonjwa wa kisukari na fetma,"Alisema Farrar. "Lakini katika mataifa yanayoendelea, bado wana matatizo makubwa na magonjwa ya kuambukiza – malaria, TB na VVU, kwa mfano – lakini pia kuwa walioathirika na fetma na kisukari. Nchi kama vile hizi – Vietnam ni mfano mzuri – wanahitaji msaada mkubwa kutoka mashirika ya kimataifa kama vile Shirika la Afya Duniani. Hata hivyo, mashirika hayo hawapati msaada wanahitaji kutoka magharibi yoyote zaidi. "

guardian.co.uk © Guardian Habari & Media Limited 2010

Kuchapishwa kupitia Guardian News Feed Plugin kwa WordPress.

Related Articles