баруун дээд дөрвөн орчин үеийн алуурчид

The top four modern killers in the west

 

Powered Guardian.co.uk хамтНэртэй Энэ нийтлэл “баруун дээд дөрвөн орчин үеийн алуурчид” Робин McKie бичсэн, Бямба 6-р сарын ажиглагч нь 2015 23.05 UTC

Хавдар

Бид хаана байна
хорт хавдрын эсрэг тэмцэх орчин үеийн хамгийн агуу оюуны болон практик асуудлын нэг болох нь батлагдсан байна. Зуун жилийн өмнө, Цацраг эмчилгээний эхэн хэлбэрээр дэмжлэгтэй мэс заслын арга эмч нарын мэдэлд зөвхөн зэвсэг байсан. Түүнээс хойш, гол хувьсгал хэд хэдэн хэмээн өөрчлөгдсөн.

Эхний хими эмчилгээ танилцуулга байсан, олсон байна эмийн хэлбэрээр, Хачирхалтай нь, Дэлхийн нэгдүгээр дайны үед зэвсэг болгон ашиглаж байсан гичийн хийнээс. хийн хохирогчдын дээр задлан хийж Эмч нар энэ нь эсийн хуваарилалт явцад саад учруулж байна гэж тэмдэглэжээ, болон тусалсан хөгжилтэй хувилбарууд нь эдүүд нь хавдрын эсийг зогсоох. Эдгээр нь 1950 онд өдөр тутмын эмчилгээ болсон.

Одоо яах вэ?
геномын судалгаа 20-р зууны тусам, Эрдэмтэд шинэ эмчилгээ боловсруулах мэдлэг хэрэглэж байна. Сүүлийн үеийн дэвшил нь орууллаа зорилтот эмчилгээ. Эдгээр нь тодорхой хорт хавдрын эсийн холбоотой молекулын зорилт дээр ажиллах учир хавдар эсрэг үйл ажиллагаа нь илүү тодорхой болно, Хамгийн стандарт chemotherapies бүх хурдан хувааж эсийн дээр ажиллах бол, Тэд хэвийн буюу өмөн үүгийн байх.

Жишээ нь:, таван хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд тухай нэг, хавдрын эсүүд тэдгээрийн гадаргуу дээр HER2 гэгддэг өсөлтийг дэмжих уураг хэт их байна. Энэ уураг нь маш их нь хөхний хорт хавдар, ялангуяа түрэмгий байна, эрдэмтэд олсон. эмийн тоо, Ийм Herceptin гэх мэт, Энэ уураг зорилтот болон хавдрын эсийн тархалтыг хаахын тулд боловсруулсан байна. Эдгээр зорилтот эмчилгээ нь одоо хорт хавдрын эсрэг тулалдаанд нэг гол бүтээгдэхүүн юм.

гол асуудал нь юу вэ?
Их ахиц байна, Харин шинээр гарч ирж буй асуудал нь техникийн бус харин санхүүгийн байж болно. эмийн шинэ үеийн хөгжүүлж байгаа нь маш өндөр үнэтэй байдаг, чадварт нь асуулт нэмэгдүүлэх.

-ын fledgling технологи ав immunotherapy. Хавдар эс T-эсийг ятгаж нууц гар барилтаар нь төрлийн эзэмших, биеийн эсрэг өвчин хамгаалалтыг гол хэсэг, тэднийг довтлох байх нь. 1990-ээд онд, Эрдэмтэд T-эсийн энэ гар барилтаар нэг хэсэг байсан нь молекул илэрсэн. Энэ нь програмчлагдсан үхэл гэж нэрлэдэг 1 (PD1) болон, илрүүлснээс хойш, Судлаачид түүний үйл ажиллагааг таслан зогсоох гэж оролдож байна.

Өнгөрсөн долоо хоногт Чикагод танилцуулсан шинэ эм энэ ажлын үр дүн юм. дэвшилтэт Меланома өвчтөнд дээр туршилт, нь өндөр нас барсан хүүг байна, аль хэдийн урамтай үр үйлдвэрлэсэн байна, Харин эрдэмтэд зарим өвчтөнд ноцтой гаж нөлөө байж болно гэж анхааруулж.

тархины слайд
Гэрэл зураг: Alamy

оюун ухааны хомсдол

Бид хаана байна?
Оюун ухааны хомсдол нь үнэндээ өвчин биш юм. Энэ нь янз бүрийн нөхцөл байдлыг үр дүн юм. Альцгеймер өвчин Эдгээрээс хамгийн түгээмэл байдаг боловч зарим нь судасны сэтгэцийн олдмол болон frontotemporal сэтгэцийн олдмол оруулах. Эдгээр хэлбэр нь бүгд нийтлэг шинж тэмдэг илэрч хуваалцах, Гэсэн хэдий ч. Эдгээр нь санах ойн алдагдал оруулах, төөрөгдөл болон хувийн өөрчлөлт.

оюун ухааны хомсдол мэдээж хуучин авах нь зайлшгүй үр дүн нь ч гэсэн, нөхцөл хөгжиж буй магадлал нь эргэлзээгүй нас нэмэгдүүлдэг. Иймээс, зэрэг халдварт өвчин Их Британид ялагддаггүй байна, ба хорт хавдар, зүрхний нөхцөл эндэгдэл доош албадан, Илүү олон хүн нас хүртэл амьдрах боломжтой болж байна. (Их Британи дахь дундаж наслалт нь одоо байна 79 Эрэгтэй, 83 эмэгтэй.)

Өнөөдөр, Энэ нь илүү одоо илүү байдаг гэж тооцоолсон байна 850,000 Их Британид сэтгэцийн олдмол өвчин хүмүүс.

Одоо яах вэ?
гэхэд 2025, Их Британи хүлээгдэж буй нь сэтгэцийн олдмол өвчин тохиолдолд тоо илүү хүрэх 1 сая. гэхэд 2050, Энэ нь илүү гарахаар төлөвлөсөн 2 сая. Үүнээс гадна, нөхцөл байдал эмэгтэй ялангуяа нийтлэг болох нь тогтоогдсон байна. Нь 850,000 Их Британид оюун ухааны хомсдол өвчтөн, 500,000 эмэгтэй байна. Үр дүнд нь, гаруй эмэгтэй 60 Одоо хоёр дахин хөхний хорт хавдар зэрэг сэтгэцийн олдмол авах магадлалтай.

Эрдэмтэд одоо сэтгэцийн олдмол өвчин янз бүрийн хэлбэр нарийвчилсан шалтгааныг ойлгохын тулд генетикийн болон үүдэл эсийн технологийг ашиглах арга зам дээр ажиллаж байгаа бөгөөд, удаан гүйлт, нөхцөл өртсөн хүмүүсийн дотор эрхтэнээр алдагдал удаашруулж болох эм боловсруулах.

Эрдэмтэд энэ хүсэл тэмүүлэл, урт хугацааны зорилт хэвээр байна гэдгийг сануулдаг ч хийх шаардлагатай олон ажил байна анхааруулж.

асуудал нь юу вэ?
сэтгэцийн олдмол шийдвэрлэх гэж оролдож хүмүүсийн хувьд гол асуудал нь нөөцийн дутагдалтай байна. Сүүлийн жилүүдэд зүрхний өвчин, хорт хавдрын судалгааны томоохон хөрөнгө оруулалт байхгүй байсан бөгөөд эдгээр нас барсан хүүг доош нь тусалсан байна.

Гэхдээ энэ нь сэтгэцийн олдмол өвчин нь болсон чадахгүй байна, Матай Нортон гэв, нь бодлогын дарга Альцгеймер Судалгааны Их Британи. "Зүгээр л тоо харах,"Гэж тэр хэлсэн.

"Их Британид нийт зарцуулж – буяны болон засгийн газраас – -д сэтгэцийн олдмол өвчин дээр 2013 байсан 73.8m £. Харин, хорт хавдар нь, Тэр зураг энэ санхүүжилтийг хомсдолд багасгасан хүч гэдэг нь 503m £ байсан юм. ", тэмцэгчид гэж хэлэх. Зарим байна 3,600 Их Британийн -about ажиллаж оюун ухааны хомсдол судлаачид 19,000 хорт хавдар дээр ажиллаж зааснаас бага, оюун ухааны хомсдол илүү Их Британийн эдийн засгийн зардал ч. Тэгэхээр, сэтгэцийн олдмол өвчин холбоотой эрхтэнээр алдагдал удаашруулах буюу зогсоох эмчилгээ олох хэтийн төлөв хязгаарлагдмал байх болно, судлаачид хэлж байна.

Зүрхний халдлага, үзэл баримтлалын компьютерийн урлагийн бүтээлүүд
Гэрэл зураг: PASIEKA / SPL / Getty Images / Брэнд X

ЗҮРХНИЙ ӨВЧИН

Бид хаана байна?
өнгөрсөн гаруй 50 жил, Британи дахь зүрх судасны өвчнөөр нас баралт нь гайхалтай сайжруулалт хийгдсэн байна. Энэ цэг нь нарийн Петр Weissberg өөр дугнэж байна, эмнэлгийн захирал Их Британийн Зүрхний сан. "Сан байгуулсан байна 1961, зүрхний өвчин улс ravaging үед байсан. Энэ нь тухайн жилд Их Британид бүх нас барсан хүний ​​бараг тал хувь нь нөлөөлсөн байна. "

hindsight нь, яагаад олж харах хэцүү биш юм. Тамхи татах түвшин өнөөдөр дөрөв дахин их байна, Ханасан өөх ихтэй хоол идэж байхдаа – бүх сүү, цөцгийн тос, улаан мах – хэм хэмжээ байсан.

Өнөөдөр, Эдгээр хоол хүнс бага өөх тос сонголтуудын сольж байна, ургамлын тос, тослогтой буюу тослоггүй сүү, шувууны аж ахуй. Бид цусны даралт, цусан дахь холестерины хэмжээг багасгах эм тариа хэрэгтэй, бөгөөд энэ нь томоохон мэс заслын ч хааж, эсвэл багассан артерийг нээх боломжтой юм.

Одоо яах вэ?
гэмтсэн зүрх сэтгэлийг эмчлэх эм боловсруулах гол асуудал нь зовж: Тэд тест хэцүү байдаг. "Бид өвчтөнд зүрх эдийн дээж арилгахын тулд нээлттэй огтлох байлгах чадахгүй байна. Энэ нь зүгээр л практик, эсвэл ёс зүйн биш юм,"Nottingham их сургуулийн Крис Denning гэв.

Сүүлийн жилүүдэд эрдэмтэд зориулсан шийдэл нь үүдэл эсийн ашиглах эргэж байна. Nottingham их сургуулийн судлаачид эсийг өвчтөний арьс нь тэднийг шим тэжээл нь тэднийг үүдэл эс болгон хувиргах тулд авч, угаасан байна, ямар ч эд болгон хувиргаж чадна эсийн нэг төрөл. Эдгээр эсүүд нь дараа нь дотор боловсруулж байна зүрх эсүүд нь, Петрийн аяганд хадгалагдаж буй Тест хийх зорилгоор.

"Энэ нь тэд шинэ эм оролдож тохиромжтой байдаг гэсэн үг. Энэ нь маш чухал ач холбогдолтой болжээ,"Denning нэмэгдсэн.

Бусад эрдэмтэд шууд засвар хийх үүдэл эсийг ашиглах боломжтой байж болох юм гэж үзэж, Ойрын ирээдүйд гэмтсэн сэтгэл.

асуудал нь юу вэ?
Эрүүл мэндийн журам зүрх судасны өвчнөөр зовж хүмүүсийн амь насыг аврах нь хэтийн төлөвийг сайжруулах, цаашид ч, Эдгээр үр шимийг нөхөн заналхийлж тархвар зүйн асуудал хост байдаг.

Жишээ нь:, Тамхи татах нь хүүтэй хооронд огцом буурсан 1972 болон 1994 Харин намар удаагийн оноос хойш удааширч байна. Тэгээд согтуурал тархалт 1970-аад оноос хойш дорвитой өөрчлөлт ороогүй байна. Түүнээс ч долоон дор, насны хүүхдийн таргалалт 1980-аад оноос хойш, охид, хөвгүүдийн аль аль нь нэмэгдэж байна, Их Британи дахь чихрийн шижин тохиолдол юм - насанд хүрэгчдийн таргалалт хувь нь өсөх үргэлжилж байхад. Эдгээр хүчин зүйлс нь зүрхний өвчин нас баралтын түвшин ойрын хугацаанд дахин өсөх болно гэж эрсдлийг нэмэгдүүлэх.

Weissberg Эдгээр хүчин зүйлс нь "Бид одоо тулгарч байгаа зүрхний өвчин, үхэл хувь буурч чиг хандлагыг саатуулж заналхийлж" гэж анхааруулсан байна.

ханиадны вирус довтолж эсрэгбие, урлагийн бүтээлүүд
Гэрэл зураг: SCIEPRO / Getty Images / Брэнд X

халдварт өвчин

Бид хаана байна?
Барууны ертөнцөд халдварт өвчний цээрлүүлэлтийг ялсан нь ерөнхийдөө вакцин хөтөлбөр, антибиотик хөгжилд холбоотой байна, хэдий ч сайжруулсан ариун цэврийн, эрүүл мэндийн боловсрол олгох мөн гол хүчин зүйл байсаар ирсэн.

"Үнэндээ, сүрьеэ нь нас баралтын түвшин, нь сүйрэлт алуурчин, дунд 19-р зууны буурах эхэлсэн,"Манчестер их сургуулийн Карстен Timmermann гэв. "нь 1838, эргэн тойронд байсан 4,000 Сүрьеэгийн үр дүнд сая нэг хүн нас барсан, гэхдээ энэ нь эргэн тойронд болж буурсан байсан 1,000 гэхэд 1900. Вакцин, антибиотик гэсэн нь ямар ч байсан. Үнэхээр, it is not clear why the decline occurred at all. But it is also evident that programmes such as the BCG vaccine project had really stopped tuberculosis being a serious killer by the middle of the 20th century.”

Одоо яах вэ?
In the west, most infectious diseases are now kept at bay. Гэсэн хэдий ч, the balance is an uneasy one. “In the 1960s, a US surgeon-general was alleged to have claimed that infectious diseases had been completely defeated,” said Jeremy Farrar, who is head of the UK Wellcome Trust.

“The story may be apocryphal but it certainly sums up attitudes at the time. дараа нь, a couple of decades later, we had the arrival of HIV in the west and a very clear lesson about the ever-present danger of infectious diseases, нь can spread very quickly from other parts of the world.”

Үүнээс гадна, the rise of antibiotic resistancea result, in part, of overusehas led to growing fears that one of the west’s key defences against infectious disease may be lost in the near future, unless pharmaceutical companies speed up the development of new versions.

асуудал нь юу вэ?
In an increasingly connected world, it’s more and more difficult to contain infectious diseases. Changes in weather patterns and increased migrations from areas affected by rising sea levels or spreading deserts will also intensify the risk of new diseases or new strains of existing conditions arriving in the west.

“In developing nations, we have replaced the problems of infectious disease with health issues such as diabetes and obesity,” said Farrar. “But in developing nations, they still have major problems with infectious diseasesmalaria, TB and HIV, Жишээ нь: – but are also being affected by obesity and diabetes. Countries such as theseVietnam is a good exampleneed considerable help from global agencies such as the World Health Organisation. Гэсэн хэдий ч, these agencies are not getting the support they need from the west any more.”

guardian.co.uk © Guardian мэдээ & Хэвлэл мэдээллийн хязгаарлагдмал 2010

-Ээр Нийтэлсэн Мэдээ, мэдээлэл Guardian Feed залгаас WordPress нь.

Холбоотой зүйл