Top četri mūsdienu slepkavas rietumos

The top four modern killers in the west

 

Powered by Guardian.co.ukŠis raksts ar nosaukumu “Top četri mūsdienu slepkavas rietumos” bija raksta Robin McKie, par The Observer Sestdien 6. jūnijā 2015 23.05 UTC

VĒZIS

Kur mēs esam
Cīņa pret vēzi ir izrādījies viens no lielākajiem intelektuālo un praktiskiem izaicinājumiem mūsdienās. Pirms simts gadiem, ķirurģiskās iejaukšanās nodrošināti ar agrīnās formas staru terapiju bija vienīgie ieroči rīcībā ārstiem. Kopš tā laika, vairāki būtiski apgriezienu ir mainījušies, ka.

Pirmais bija ieviest ķīmijterapijas, veidā, zālēm, kas atvasinātas, ironiski, no sinepju gāzi, ko izmanto kā ieroci Pirmā pasaules kara laikā. Ārsti, kas veic sekcijas no gāzes cietušo atzīmēja, ka tas inhibē šūnu dalīšanās, un izstrādātas versijas, kas palīdzēja apturēt audzēja šūnas no proliferējošās. Tie kļuva ikdienas ārstēšanu 1950.

Ko tagad?
Kā genomikas pētījumi progresēja 20.gs., zinātnieki ir izmantojuši šīs zināšanas, lai izstrādātu jaunas ārstēšanas metodes. Nesenie sasniegumi ir iekļauti mērķtiecīgu terapiju. Tie ir konkrētāki savā darbībā pret audzējiem, jo ​​viņi rīkojas molekulāro mērķiem, kas saistīti ar konkrētiem vēža šūnas, tā kā lielākā daļa standarta ķīmijterapeitiskajiem iedarbojas uz visiem ātri dalot šūnām, vai tie būtu normāls vai vēža.

Piemēram, apmēram viena no piecām krūts vēža slimniekiem, audzēja šūnas ir pārāk daudz izaugsmi veicinošu proteīna pazīstams kā HER2 uz to virsmas. Krūts vēža ar pārāk daudz šo olbaltumvielu ir īpaši agresīvs, atrasts zinātnieki. Vairāki narkotikas, piemēram Herceptin, ir izstrādātas, lai sasniegtu šo proteīnu un bloķēt izplatīšanos audzēja šūnu. Šie mērķtiecīgu terapiju tagad ir galvenais cīņā pret vēzi.

Kādas ir galvenās problēmas?
tiek veikts liels progress, bet jaunās problēma var būt finansiāla, nevis tehnisks. Jaunās paaudzes medikamentu tiek izstrādāta, ir ļoti dārgi, izraisot jautājumus par pieejamību.

Veikt putnēns tehnoloģijas imūnterapija. Vēža šūnas piemīt sava veida slepena rokasspiediena kas pārliecina T-šūnu, galvenā daļa no organisma anti-slimību aizsargspējas, nevis lai uzbruktu viņiem. 1990.gadu, zinātnieki atklājuši molekulu uz T-šūnu, kas bija daļa no šīs rokasspiediena. Tas ir pazīstams kā programmētu nāvi 1 (PD1) un, kopš tā atklāšanas, pētnieki ir mēģinājuši sagraut savu funkciju.

Jaunās narkotikas atklāta Čikāgā pagājušajā nedēļā ir rezultāts šo darbu. Izmēģinājumi par pacientiem ar progresējošu melanomu, kas ir augsts mirstības līmenis, jau ražo iepriecinoši rezultāti, bet zinātnieki brīdina, ka tur varētu būt nopietnas blakusparādības dažiem pacientiem.

smadzeņu slide
Fotografēt: Alamy

demenci

Kur mēs esam?
Demence faktiski nav slimība. Tas ir rezultāts daudzu dažādos apstākļos. Alcheimera slimība ir visizplatītākais no šiem, bet citi arī asinsvadu demence un Frontotemporal demenci. Visas šīs formas ir kopīgas simptomi, tomēr. Tie ietver atmiņas zudumu, apjukums un personības izmaiņas.

Kaut demence noteikti nav neizbēgams rezultāts kļūst vecs, iespējamība saslimt stāvokli neapšaubāmi palielinās ar vecumu. tā, kā infekcijas slimības tika uzvarēts Lielbritānijā, un mirstības rādītāji vēža un sirds slimību piespiedu leju, vairāk un vairāk cilvēku ir iespēja dzīvot līdz vecumdienām. (Paredzamais dzīves ilgums Lielbritānijā ir tagad 79 vīriešiem un 83 sievietēm.)

šodien, tas ir aprēķināts, ka tagad ir vairāk nekā 850,000 cilvēki ar demenci Lielbritānijā.

Ko tagad?
līdz 2025, gadījumu skaits demences Apvienotajā Karalistē ir sagaidāms, ka pieaugs līdz vairāk nekā 1 miljons. līdz 2050, tas tiek prognozēts, pārsniegs 2 miljons. turklāt, stāvoklis ir konstatēts, ka īpaši izplatīta sievietēm. No 850,000 demences pacientiem Lielbritānijā, 500,000 ir sievietes. Rezultātā, sievietes virs 60 tagad ir divreiz varētu iegūt demenci kā krūts vēzi.

Zinātnieki tagad strādā par to, kā izmantot ģenētisko un cilmes šūnu tehnoloģijas, lai saprastu sīki cēloņus dažādiem demences veidiem un, ilgtermiņā, izstrādāt zāles, kas varētu palēnināt fakultāšu zudumu tiem, ko skārusi nosacījumu.

Zinātnieki brīdina, ka šī tieksme joprojām ir ilgtermiņa mērķis, un brīdina, ka ir daudz darba, kas vēl jāpaveic.

Kādas ir problēmas?
Galvenā problēma tiem, kas cenšas risināt demenci ir resursu trūkums. Ir bijuši lieli ieguldījumi sirds slimību un vēža pētījumiem pēdējos gados, un tie ir palīdzējuši samazināt mirstības.

Bet tas nav noticis ar demenci, teica Matthew Norton, vadītājs politikas Alcheimera Research UK. "Paskatieties uz skaitļiem,"Viņš teica.

"Kopējie tēriņi Lielbritānijā – no labdarības organizācijām un valdību – par demences 2013 bija £ 73.8m. Turpretī, vēža, šis skaitlis bija £ 503m. "Tas nozīmē, nepietiekamo finansējumu samazinātu darbaspēka, saka kampaņas. Ir daži 3,600 demences pētnieki strādā AK -Par 19,000 mazāk nekā tiem, kas strādā ar vēzi, kaut gan demences maksā Lielbritānijas ekonomikai vairāk. Un, izredzes atrast ārstēšanu palēnināt vai apturēt fakultāšu saistīti ar demenci zaudējumi tiks ierobežots, saka pētnieki.

Sirdstrieka, konceptuālā dators mākslas
Fotografēt: Pasieka / SPL / Getty Images / Brand X

SIRDS SLIMĪBA

Kur mēs esam?
Pēdējo 50 gadiem, ir bijis iespaidīgs uzlabojums mirstības no sirds un asinsvadu slimībām Lielbritānijā. Šis punkts tika precīzi apkopot ar Peter Weissberg, medicīnas direktors British Heart Foundation. "Fonds tika izveidots 1961, kad sirds slimība bija izposta valsti. Tas izraisa gandrīz pusi no visiem nāves gadījumiem Apvienotajā Karalistē šajā gadā. "

ar neapdomība, tas nav grūti saprast, kāpēc. Smēķēšana līmenis bija četras reizes lielāks nekā šodien, ēdot pārtikas produktus ar augstu piesātināto tauku – pilnpiens, sviests un sarkanā gaļa – bija norma.

šodien, šie pārtikas produkti ir aizstāts ar zemāku tauku iespējas, augu eļļas, vājpiens un mājputni. Mums ir zāles, lai samazinātu asinsspiedienu un holesterīna līmeni, un ir iespējams atvērt bloķētas vai sašaurinātos artērijas bez lielas operācijas.

Ko tagad?
Izstrādājot zāles, lai ārstētu bojātās sirdis cieš no galvenā problēma: tie ir grūti pārbaudīt. "Mēs nevaram saglabāt griešana pacientus atvērtas, lai novērstu sirds audu paraugus. Tas ir vienkārši nav praktiski vai ētikas,"Teica Chris Denning no Notingemas universitātes.

Risinājums zinātniekiem pēdējos gados ir bijis vērsties izmantošanu cilmes šūnu. Pie Notingemas universitātes zinātnieki ir veikuši šūnas no pacienta ādas un peldējusies tos ar barības vielām, lai pārveidotu tos cilmes šūnām, A šūnu veids, kas var pārvērst jebkuru audu. Šīs šūnas ir tad pārtapa sirds šūnas, kas tiek turēti Petri trauciņos testēšanas nolūkos.

"Tas nozīmē, ka tie ir ideāli izmēģināt jaunas narkotikas. Tas ir neticami svarīgs attīstības,"Piebilda Denning.

Citi zinātnieki uzskata, ka tas var būt iespējams izmantot cilmes šūnas, lai tieši remonts, bojātas sirdis tuvākajā nākotnē.

Kādas ir problēmas?
Lai gan medicīniskās procedūras, turpināt uzlabot izredzes glābšanas dzīvi tiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu slimībām, ir uzņēmēja epidemioloģisko jautājumiem, kas draud, lai kompensētu šos pabalstus.

Piemēram, likme smēķēšanas krasi samazinājās starp 1972 un 1994 bet kritums-off kopš palēninājusies. Un izplatība dzeršana nav būtiski mainījusies kopš 1970. Sliktāk, Bērnu aptaukošanās ir palielinājies gan zēniem, gan meitenēm, kopš 1980. gadu vidus, bet pieaugušo aptaukošanās līmenis ir arī turpina pieaugt - kā saslimstība ar diabētu Lielbritānijā. Visi šie faktori palielina risku, ka sirds slimības mirstības rādītāji varētu pieaugt atkal tuvākajā nākotnē.

Weissberg ir brīdinājusi, ka šie faktori "draud aizēnot sarūkošos tendences sirds slimību un mirstības ka mēs tagad piedzīvo".

Antivielas uzbrūk gripas vīruss, mākslas darbs
Fotografēt: SCIEPRO / Getty Images / Brand X

INFEKCIJAS SLIMĪBA

Kur mēs esam?
Pārspēja postu infekcijas slimību rietumu pasaulē parasti attiecina uz attīstību vakcīnas programmām un antibiotikas, kaut gan uzlabota sanitārijas un veselības izglītība ir arī galvenie faktori.

"Patiesībā, mirstība no tuberkulozes, bīstams slepkava, bija sācis samazināties, ko 19. gadsimta vidū,"Sacīja Carsten Timmermann no Mančestras universitātes. "In 1838, tur bija ap 4,000 nāves gadījumi uz miljonu, kā rezultātā TB, but this had dropped to around 1,000 līdz 1900. Vaccines and antibiotics had nothing to do with that. Patiešām, it is not clear why the decline occurred at all. But it is also evident that programmes such as the BCG vaccine project had really stopped tuberculosis being a serious killer by the middle of the 20th century.”

Ko tagad?
In the west, most infectious diseases are now kept at bay. Tomēr, the balance is an uneasy one. “In the 1960s, a US surgeon-general was alleged to have claimed that infectious diseases had been completely defeated,” said Jeremy Farrar, who is head of the UK Wellcome Trust.

“The story may be apocryphal but it certainly sums up attitudes at the time. tad, a couple of decades later, we had the arrival of HIV in the west and a very clear lesson about the ever-present danger of infectious diseases, kurš can spread very quickly from other parts of the world.”

turklāt, the rise of antibiotic resistancea result, in part, of overusehas led to growing fears that one of the west’s key defences against infectious disease may be lost in the near future, unless pharmaceutical companies speed up the development of new versions.

Kādas ir problēmas?
In an increasingly connected world, it’s more and more difficult to contain infectious diseases. Changes in weather patterns and increased migrations from areas affected by rising sea levels or spreading deserts will also intensify the risk of new diseases or new strains of existing conditions arriving in the west.

“In developing nations, we have replaced the problems of infectious disease with health issues such as diabetes and obesity,” said Farrar. “But in developing nations, they still have major problems with infectious diseasesmalaria, TB and HIV, piemēram – but are also being affected by obesity and diabetes. Countries such as theseVietnam is a good exampleneed considerable help from global agencies such as the World Health Organisation. Tomēr, these agencies are not getting the support they need from the west any more.”

guardian.co.uk © Guardian News & Media Limited 2010

Publicēts via Guardian News Feed spraudnis WordPress.

Saistītie raksti