西の上位 4 現代殺人

The top four modern killers in the west

 

Guardian.co.ukによって供給というタイトルのこの記事 “西の上位 4 現代殺人” ロビン ・ マッキーによって書かれました。, 土曜日の6月6日にオブザーバーのために 2015 23.05 UTC

ここはどこ
癌との闘いは、現代の最大の知的かつ実用的な課題の一つであることが判明しました. 100年前, 放射線治療の初期の形態に裏打ちされた外科的介入は、医師の処分でのみ武器でした. それ以来、, キー回転数が変更されていること.

最初は、化学療法の導入でした, 誘導された薬物の形で, 皮肉なことに, 第一次世界大戦中に武器として使用されたマスタードガスから. ガス被害者の解剖を行う医師は、細胞分裂を阻害したことを指摘しました, そして、増殖から腫瘍細胞を停止するのに役立ったバージョンを開発. これらは、1950年代のルーチンの治療になりました.

今何?
ゲノム研究は、20世紀に進むにつれて, 科学者たちは、新しい治療法を開発するためにその知識を使用しています. 最近の進歩は含まれています 標的治療. これらは、特定の癌細胞に関連する分子標的に作用するので、腫瘍に対するそれらの作用で、より特異的です, 最も標準的な化学療法は、すべての急速に分裂する細胞に作用するのに対し、, 彼らは正常または癌性で.

例えば, 5乳癌患者では約1で, 腫瘍細胞はその表面にHER2として知られる成長促進タンパク質のあまりを持っています. このタンパク質の多すぎると乳癌は特に積極的, 科学者たちが見つかりました。. 薬の数, このようなハーセプチン, このタンパク質を標的とし、腫瘍細胞の拡散を阻止するために開発されています. これらの標的療法は、現在、がんとの闘いにおける主力であります.

主要な問題は何ですか?
大きな進歩がなされています, しかし、新興の問題は、金融ではなく、技術的であってもよいです. 開発中の薬物の新世代は非常に高価です, 手頃な価格の疑問を提起.

の駆け出しの技術を取ります 免疫療法. 癌細胞は、T細胞を説得シークレットハンドシェイクのようなものを有します, 体内の抗病の防御の重要な部分, それらを攻撃しないように. 1990年代に, 科学者たちは、このハンドシェイクの一部であったT細胞上の分子を発見しました. これは、プログラム死として知られています 1 (PD1) と, その発見以来、, 研究者は、その機能を破壊しようとしています.

先週シカゴで発表新薬はこの作業の結果であります. 高度なメラノーマ患者に対する試験, これは、高い死亡率を有しています, すでに有望な結果を生み出してきました, しかし、科学者たちは、一部の患者に重篤な副作用があるかもしれないと警告しています.

脳のスライド
写真: Alamy

痴呆

ここはどこ?
認知症は、実際には病気ではありません. それは多くの異なった条件の結果であります. アルツハイマー病は、これらの最も一般的なものであるが、他の人が脳血管性認知症と前頭側頭型認知症. これらの形態の全ては、一般的な症状を共有します, しかしながら. これらは、記憶喪失を含みます, 混乱と人格変化.

認知症は確かに古い得ることの必然的な結果ではありませんが, 間違いなく状態を発症する可能性は、年齢とともに増加します. このようにして, などの感染症は、英国に打ち負かされました, そして癌や心臓の状態のための死亡率は強制的にダウン, より多くの人々が長生きすることができました. (英国の平均寿命は今あります 79 男性用と 83 女性のための。)

今日, 今よりもっとあることが計算され、 850,000 英国で認知症を持つ人々.

今何?
によって 2025, 英国における認知症の症例数は、より多くに上昇すると予想されています 1 100万. によって 2050, それを超えることが予測されています 2 100万. 加えて, 状態は、女性において特に一般的であることが見出されています. の、 850,000 英国で認知症患者, 500,000 女性で. 結果として, 以上の女性 60 今乳癌などの認知症を取得する二倍の可能性があります.

科学者たちは現在、認知症のさまざまな形態の詳細な原​​因を理解するために遺伝的および幹細胞技術を使用する方法に取り組んでいると, 長い目で見れば, 条件によって影響を受けたもので学部の損失を遅らせる可能性が薬を開発します.

科学者たちは、この吸引は、長期的な目標のままであることを警告し、まだ実行する必要がある多くの仕事がある警告します.

問題は何ですか?
認知症に取り組むしようとしているそれらのための重要な問題は、リソースの不足であります. そこ近年、心臓病や癌研究における主要な投資されており、これらは、死亡率をダウンさせる助けました.

しかし、それは認知症で起きていません, マシュー・ノートンは言いました, ポリシーのヘッド用 アルツハイマー病研究英国. 「ただの数字を見て,"と彼は言った.

英国では「総支出 – 慈善団体や政府から – における認知症について 2013 £73.8メートルでした. 対照的に, 癌のための, その数字は£503メートルだった。「この積立不足が減少した労働力を意味します, 活動家は言います. 幾つかある 3,600 英国で働く認知症の研究者 - 約 19,000 癌に取り組んでいるものよりも少ないです, 認知症は、より多くの英国経済をコストにもかかわらず、. そう, 認知症に関連した学部の損失を減速または停止させるための治療法を見つけるの見通しは制限されます, 研究者は言います.

心臓発作, 概念的なコンピュータのアートワーク
写真: PASIEKA / SPL /ゲッティイメージズ/ブランドX

心臓病

ここはどこ?
この〜にわたって 50 年, 英国では、心血管疾患による死亡率が印象的な改善がありました. この点は正確にピーターWeissberg個別にまとめました, の医療ディレクター イギリス心臓病支援基金. 「基礎がに設立されました。 1961, 心臓病は、国をravagingたとき. これは、その年に英国の全死亡の約半分を引き起こしました。」

後知恵で, 理由は難しいことではありません. 喫煙レベルは今日より4倍高かったです, 飽和脂肪の高い食品を食べながら、 – 全乳, バターと赤肉 – ノルムがありました.

今日, これらの食品は、低脂肪の選択肢で置き換えられています, 植物油, スキムミルクと家禽. 我々は、血圧およびコレステロールレベルを低下させる薬を持っています, そして、大手術せずにブロックされたり狭くなった動脈を開くことが可能です.

今何?
損傷した心臓を治療するための薬剤を考案すること重要な問題に苦しんでいます: 彼らはテストすることが困難です. 「我々は、心臓組織サンプルを除去するために開放した患者を切断維持することはできません. それはちょうど実用的または倫理的ではありません,「ノッティンガム大学のクリス・デニングは言いました.

近年の科学者のための解決策は、幹細胞の使用に有効になっています. ノッティンガム大学の研究者は、患者の皮膚から細胞を採取している幹細胞にそれらを変換するために栄養素でそれらを浴び, 任意の組織に変えることができ、細胞の種類. これらの細胞は、その後に開発されます 心臓細胞, ペトリ皿内に保持されています テスト目的のために.

「それは、彼らが上の新薬を試すために理想的であることを意味します. それは非常に重要な開発であります,「デニングを追加しました.

他の科学者は、それを直接修復するために幹細胞を使用することが可能であり得ると考えています, 近い将来に損傷を受けた心.

問題は何ですか?
医療処置は、心血管疾患に苦しむ人々の命を救うための見通しを改善し続けるが、, これらの利点を相殺するために脅かす疫学的な問題のホストがあります.

例えば, 喫煙率は、間に急激に減少しました 1972 と 1994 しかし脱落が鈍化しているので、. そして、大量飲酒の有病率は、1970年代以降、実質的に変更されていません. もっと悪い, 小児肥満は、1980年代半ば以降の男の子と女の子の両方で増加しています, 英国では、糖尿病の発症率であるとして - 成人の肥満率も上昇を続けていながら、. すべてのこれらの要因は、心疾患の死亡率が近い将来に再び上昇する可能性が危険性を増加させます.

Weissbergは、これらの要因は、「我々が今経験している心臓病や死亡率の減少傾向を頓挫すると脅迫」と警告しました.

インフルエンザウイルスを攻撃する抗体, 芸術作品
写真: SCIEPRO /ゲッティイメージズ/ブランドX

感染症

ここはどこ?
西部の世界で感染症の惨劇を無効にすれ一般的にワクチンプログラムおよび抗生物質の開発に起因します, 改善された衛生と健康教育も重要な要素となっているが、.

"実際には, 結核による死亡率, 致命的なキラー, 19世紀半ばによって落下し始めていました,「マンチェスター大学のカーステン・ティンマーマンは言いました. "に 1838, 周りがありました 4,000 TBの結果、百万あたりの死亡, これは周りにまで低下しました 1,000 バイ 1900. ワクチンや抗生物質は、それとは何の関係もありませんでした. 確かに, 下落がまったく発生した理由、それは明らかではありません. しかし、このようなBCGワクチンプロジェクトなどのプログラムが本当に20世紀の半ばまでに深刻なキラーである結核を停止していたことも明らかです。」

今何?
西に, ほとんどの感染症は今湾で保たれています. しかしながら, バランスは不安なものです. 「1960年代, 米国の外科医、一般には感染症が完全に敗北していたことを主張していると主張しました。,「ジェレミー・ファーラーは言いました, 英国ウェルカムトラストの頭は誰なのか.

「話は作り話かもしれないが、それは確かに一度姿勢を合計します. その後, 数十年後に, 我々は西のHIVの到着と感染症の常に存在する危険性について非常に明確な教訓を持っていました, これ 非常に急速に普及することができます 世界の他の部分から。 "

加えて, 抗生物質耐性の上昇 – 結果, ある程度, 酷使 – 感染性疾患に対する西側の主要防御の一つが、近い将来に失われる可能性があることを成長懸念につながっています, 製薬会社は新しいバージョンの開発をスピードアップしない限り、.

問題は何ですか?
ますます接続されている世界では, それは、感染性疾患を含むように、より多くの難しいです. 海面上昇や拡散砂漠によって影響を受けた地域からの気象パターンと増加の移行の変化は、新しい疾患または西に到着し、既存の条件の新しい株のリスクを強化します.

「発展途上国では, 我々は、糖尿病および肥満などの健康問題と感染症の問題を交換しました,「ファーラーは言いました. 「しかし、発展途上国で, 彼らはまだ感染症の主な問題を抱えています – マラリア, 結核とHIV, 例えば – しかし、肥満および糖尿病の影響を受けています. このような国 – ベトナムは良い例です – このような世界保健機関などのグローバルな機関からかなりの助けが必要. しかしながら, これらの機関は、彼らがこれ以上西から必要なサポートを取得されていません。」

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