Hladniju način za procjenu mozak operacije pacijenata

A Cooler Way to Evaluate Brain Surgery Patients

Nova metoda vrednovanja neurokirurških bolesnika daje svjež uvid u to kako mozak proizvodi govor


Pokreće Guardian.co.ukOvaj članak pod naslovom “Hladnjak način za procjenu operacije mozga pacijenata” napisao je Mo Costandi, za theguardian.com u petak 26. veljače 2016 09.30 UTC

Znanstvenici u SAD-a. razvili novu i poboljšanu tehniku ​​za mapiranje i štiti moždane funkcije u svjesnih pacijenata o proći neurokirurgija - hlađenje mala, lokaliziran područja mozga privremeno prekinuti svoje djelovanje i kartu područja koje su potrebne za formiranje riječ i na vrijeme govora. Oni opisuju njihov način, i objasniti kako se to koristi za istraživanja mehanizama mozga temeljne proizvodnju govornog jezika, u novoj studiji upravo objavljenoj u časopisu Neuron.

Priče o ljudima koji ostaju osvijestiti za vrijeme operacija mozga pojavljuju se redovito u medijima. U 2008, na primjer, više vijesti poslovnice izvijestio je da legendarni bluegrass glazbenika Eddie Adcock ne samo da je ostao pri svijesti, ali odigrao svoju banjo, tijekom tri i pol rada u liječenju tremora ruku. I u prosincu prošle godine, bilo je sličnih izvješća o španjolskom jazz glazbenika Carlos Aguilera, tko igrao saksofon tijekom operacije 12-satni ukloniti tumor na mozgu.

Takvi postupci su često opisan kao "zapanjujuća,"" Revolucionarni,"i, ponekad, "Čudesnim". U stvari, kirurzi su djeluju na mozak od svjesnih pacijenata za gotovo sto godina: Metoda je razvijena u 1920 od strane pionirski kanadski neurokirurg Wilder Penfield, kao način pronalaženja abnormalnog tkiva mozga uzrokuje epileptične napade.

Penfield koriste elektrode za poticanje na površinu mozga njegovih pacijenata, i namjerno zadržao ih budan tijekom operacije kako bi se mogli prijaviti učinke stimulacije do njega. Stimulirajući područja oko abnormalnog tkiva, mogao je identificirati tkiva uzrokuje napadaje, a također određuje koje od okolnih područja od ključne su važnosti za važne funkcije kao što su govor i pokret. Ovuda, mogao ukloniti abnormalnog tkiva, bez nanošenja bilo kakve štete kolateralnu.

Penfield je metoda kortikalne stimulacije je još uvijek široko koristi i danas, ali, pomalo ironično, Sama mogu izazvati epileptičke napadaje. Nova metoda ne nosi takav rizik. Razvijen od Michael Long New York University Medical Center Langone i njegovih kolega, gradi na ranijem metoda koja se koristi hlađenje probe za proučavanje mozga odgovorni za Proizvodnja pjesma zebra zebe.

Dugi i njegovi kolege koristili sličan uređaj za hlađenje na 16 bolesnici procijenjeni neurokirurških operacija za liječenje svoje epilepsije otporne na lijekove. S pacijentima pod lokalnom anestezijom, istraživači su koristili uređaj da se ohladi 42 diskretna područja mozga, svi koji su ranije bili uključeni u proizvodnji govora, za oko 10°C svaki. U međuvremenu, pacijenti su zamoljeni da nabrajati dane u tjednu, ili jednostavno niz brojeva, tako da je njihov govor funkcija može se procijeniti, a svaka regija se ohladi.

Hlađenje prekida staničnu aktivnost, te u nekim slučajevima, Istraživači su otkrili da je to ometa sposobnost pacijenata da govori, usporavanje i zamućenje svoj govor. Ovaj učinak bio samo privremen, Međutim - funkcije mozga vratila u normalan odmah nakon što je uređaj za hlađenje se uklanja iz mozga, i sve 16 Pacijenti se zatim izolirati iz njihovih operacija bez neželjenih nuspojava ili drugih komplikacija.

Rezultati su potvrdili ranije nalaze da su dijelovi mozga koji su uključeni u proizvodnju govora uglavnom se svode na lijevoj hemisferi, i oni također pružaju novi uvid u to kako mozak proizvodi govor. Posebno, hlađenje određeni dio lijeve motorni korteks promijenila kvaliteta govora pacijenata, dok je hlađenje Broca je područje u lijevom temporalnom režnju promijenili vrijeme svog govora.

These results shows that the motor cortex directs the muscle movements in the lips and tongue that are required for articulating speech, whereas Broca’s Area is needed for executing these movements in their proper sequence.

“This study confirms that cooling is a safe and effective means of protecting important brain centers during neurosurgery," kaže Long. "[To] also represent[s] a major advance in the understanding of the roles played by the areas of the brain that enable us to form words.”

Upućivanje

Long, M. A., et al. (2016). Functional Segregation of Cortical Regions Underlying Speech Timing and Articulation. Neuron 89: 1–7. DOI: 10.1016/j.neuron.2016.01.032 [Sažetak]

guardian.co.uk © Guardian Vijesti & Media Limited 2010