راه خنک ارزیابی بیماران مبتلا به جراحی مغز

A Cooler Way to Evaluate Brain Surgery Patients

روش جدید ارزیابی بیماران مغز و اعصاب بینش تازه چگونه مغز به تولید گفتار را فراهم می کند


صفحه Guardian.co.ukاین مقاله با عنوان “راه خنک ارزیابی بیماران عمل جراحی مغز” توسط Mo Costandi نوشته شده بود, برای theguardian.com در 26 فوریه جمعه 2016 09.30 بر اساس UTC تنظیم

محققان در ایالات متحده. توسط خنک کننده کوچک - یک تکنیک جدید و بهبود یافته برای نقشه برداری و حفظ عملکرد مغز در افراد آگاه در مورد به انجام جراحی مغز و اعصاب را توسعه داده اند, مناطق محلی مغز به طور موقت کار خود را قطع و نقشه مناطق مورد نیاز برای شکل گیری کلمه و زمان سخنرانی. آنها روش خود را توضیح, و توضیح دهد که چگونه از آن استفاده به بررسی مکانیسم های مغزی زمینه تولید زبان گفتاری, در یک مطالعه جدید در مجله منتشر شده یاخته عصبی.

داستان در مورد افرادی که باقی می ماند بیدار در حین جراحی مغز به نظر می رسد به طور منظم در رسانه های جمعی. به 2008, برای مثال, رسانه های خبری گزارش دادند که چند افسانه ای بلوگرس موسیقیدان ادی ادکاک نه تنها آگاهی داشت, بلکه بازی بانجو خود, در طول یک عملیات سه و نیم برای درمان لرزش دست. و در ماه دسامبر گذشته, گزارش مشابه در مورد نوازنده جاز اسپانیایی وجود دارد کارلوس کریستینا, که بازی ساکسیفون خود در طول یک عملیات 12 ساعته برای حذف یک تومور مغزی.

چنین روش اغلب به عنوان "شگفت آور توصیف,"" انقلابی,"و, گاه گاهی, "معجزه آسا." در واقع, جراحان در مغز بیماران مبتلا به آگاهانه عامل برای نزدیک به یک صد سال: روش در 1920s توسط جراح مغز و اعصاب پیشگام کانادا توسعه داده شد وایلدر Penfield, به عنوان یک راه از محل بافت غیر طبیعی مغز و در نتیجه حملات صرعی.

Penfield استفاده الکترود برای تحریک سطح مغز بیماران خود،, و به عمد آنها را بیدار در حین عمل جراحی به او را نگه داشته به طوری که آنها می تواند اثرات تحریک گزارش. با تحریک مناطق اطراف بافت غیر طبیعی, او می تواند بافت شناسایی باعث تشنج در حالی که همچنین تعیین می کند که از مناطق اطراف آن برای توابع مهم مانند سخن گفتن و حرکت بسیار مهم می باشد. این طرف, او می تواند بافت غیر طبیعی بدون ایجاد هر گونه خسارت های ناخواسته حذف.

روش Penfield از تحریک قشر هنوز به طور گسترده استفاده می شود امروز اما, تا حدودی از قضا, می تواند خود را آغاز کند صرع. روش جدید چنین خطر حمل. توسعه یافته توسط مایکل بلند مرکز پزشکی لانگون دانشگاه نیویورک و همکارانش, آن را در یک روش پیش از آن استفاده می شود که ایجاد پروب های خنک کننده به مطالعه مدارهای مغزی مسئول تولید آهنگ در فنچ گورخری.

طولانی و همکارانش یک دستگاه خنک کننده مشابه مورد استفاده در 16 بیماران برای انجام عملیات جراحی مغز و اعصاب مورد بررسی قرار برای درمان صرع مقاوم به دارو را. با بیماران تحت بی حسی موضعی, محققان با مورد استفاده برای خنک 42 مناطق گسسته مغز, همه از آن قبلا در تولید گفتار دخیل است, حدود 10درجهC هر. در همین حال, از بیماران خواسته شد به تلاوت روزهای هفته, و یا یک رشته از اعداد, به طوری که تابع گفتار خود را می تواند با در هر منطقه سرد شد.

خنک کننده را قطع فعالیت سلولی, و در برخی موارد, محققان دریافتند که آن را با توانایی بیمار به صحبت می کنند دخالت, کاهش و مات سخنرانی خود. این اثر تنها به طور موقت بود, however – brain function returned to normal immediately after the cooling device was removed from the brain, and all 16 patients subsequently recovered from their operations without any undesired side effects or other complications.

The results confirm earlier findings that the brain areas involved in speech production are mostly confined to the left hemisphere, and they also provide new insights into how the brain produces speech. Specifically, cooling a specific part of the left motor cortex altered the quality of the patients’ speech, whereas cooling of Broca’s Area in the left temporal lobe altered the timing of their speech.

این نتایج نشان می دهد که قشر حرکتی هدایت حرکات در لب و زبان است که برای بیان گفتار مورد نیاز, در حالی که منطقه بروکا برای اجرای این جنبش در دنباله مناسب خود مورد نیاز است.

"این مطالعه تایید می کند که خنک کننده وسیله بی خطر و موثر برای حفاظت از مراکز مهم مغز در طول جراحی مغز و اعصاب است," می گوید طولانی. "[آی تی] همچنین نمایندگی[بازدید کنندگان] یک پیشرفت عمده در درک درستی از نقش ایفا شده توسط مناطق از مغز که ما را قادر به شکل کلمات. "

ارجاع

طولانی, M. A., و همکاران. (2016). تفکیک کاربردی از مناطق قشر اساسی زمان گفتار و بیان. یاخته عصبی 89: 1-7. DOI: 10.1016/j.neuron.2016.01.032 [چکیده]

guardian.co.uk © نگهبان ها & رسانه محدود 2010