Mulig revolution i Cancer Treatment

Possible Revolution in Cancer Treatment

Gennembrud kan tillade potente personlige behandlinger som prime patienternes egne immunforsvar til at angribe biologiske markører på tumorer


Drevet af Guardian.co.ukDenne artikel med titlen “Kræft tumor genetik afslører mulige behandling revolution” blev skrevet af Ian Sample Science redaktør, til The Guardian på fredag ​​den 4. marts 2016 07.08 UTC

En skelsættende opdagelse i den genetiske sammensætning af tumorer har potentiale til at åbne en ny front i krigen mod kræft, levere potente behandlinger, der er skræddersyet til den enkelte patient, forskere har sagt.

Gennembruddet kommer fra forskning i den genetiske kompleksitet lunge- og hudkræft, som fandt, at selv som tumorer vokser og spredes rundt i kroppen, de bærer med sig en række biologiske "flag", som immunsystemet kan klargøres til at angribe.

Fordi flagene, der vises som overfladeproteiner, findes kun på cancerceller, de giver hvad forskerne beskrevet som "udsøgte mål" for nye behandlingsformer, der trækker for strømmen af ​​immunsystemet til at bekæmpe kræft.

Behandlinger, der udnytter immunsystemet har vist meget lovende mod visse former for kræft, såsom melanom, men de fungerer ikke i alle.

En fremgangsmåde frigiver bremserne på immunsystemet, udnytte det fulde kraft killer T-celler, som på anden måde dæmpet ned af cancerceller. Men at arbejde, patientens immunsystem skal først genkende kræft som fjenden.

Charles Swanton, en ekspert i kræft evolution der ledede den seneste undersøgelse på Francis Crick Institute i London, sagde opdagelsen af ​​overfladeproteiner deles af alle af en patients cancerceller tilvejebragt en "akilleshæl" for fremtidige terapier til at målrette.

Hvor immun celle behandling virker
Hvor immun celle behandling virker

Det internationale hold, involverer forskere fra Harvard, MIT og University College London, fundet, at patienterne i deres undersøgelse allerede havde lanceret immunreaktioner mod deres kræft. Men angrebene var for svage til at ødelægge de maligne celler. Luk inspektion af tumorerne afslørede immunceller begravet inde i dem: nogle havde anerkendt kræft unikke flag, men blev enten undertal eller besejret af kræft forsvar.

"Hvad vi har fundet for første gang, er, at tumorer væsentlige sår frøene til deres egen ødelæggelse. Og at der inden for tumorer, der er immunceller, som genkender disse flag, der er til stede i enhver tumorcelle,"Sagde Swanton.

Som tumorer vokser, de udvikler sig. Over tid, mutationer forvrænge det DNA, og en del af tumoren begynder at se meget anderledes til en anden. Men Swanton fandt, at selv komplekse tumorceller kan bære kendetegnende for deres oprindelse. Skrivning i tidsskriftet, Videnskab, han beskriver, hvordan, i to lungekræftpatienter, overfladeproteiner havde muteret tidligt og syntes hele tumorerne.

Arbejdet, finansieret af Cancer Research UK og Rosetrees Trust, rejser to mulige ruter til at behandle fremtidige kræftpatienter. I et scenarie, læger kunne tage en biopsi fra en patients tumor, læse dets genom og arbejde ud af, hvilke flag er til stede på alle de maligne celler. Hvis de finder immunceller inde i tumoren, som genkender disse flag, de kunne ganges i laboratoriet, og derefter igen infunderes i patienten, producerer en overvældende præcision angreb på kræftcellerne. I et andet scenarie, protein flags selv kunne anvendes til at lave en vaccine mod kræft. Sprøjt dem ind i kroppen, og immunceller ville identificere dem som angribere og lancere et angreb. I praksis, de nye behandlingsformer skulle bruges sammen eksisterende lægemidler kaldet "checkpoint hæmmere", der stopper kræft neutraliserende T-celler.

Swanton, hvis undersøgelsen vises i Videnskab, håber at lancere den første menneskelige forsøg i patienter med lungecancer i de næste to til tre år. Sygdommen er Storbritanniens største kræft dræber, hævder mere end 35,000 liv om året. Det er uklart, om behandlingen vil arbejde, men forskerne mener, at det har en bedre chance, hvis immunsystemet målrettet mod flere flag på en tumor. "Vi har ikke bevist, at det kan få indflydelse på patientbehandlingen. Hvad vi har vist, at der er unikke terapier potentielt findes inden for hver patients tumor,"Swanton sagde. "Dette tager personaliseret medicin til sin absolutte grænse."

behandlingen, hvis det virker overhovedet, sandsynligvis er mest effektive i kræftformer, der har en masse mutationer, såsom melanom og rygning lungekræft. Men forskerne planlægger yderligere forskning for at undersøge, om det kunne være effektiv mod mindre muterede kræftformer, såsom blære, prostata og pancreascancer. Swanton har ikke prissat proceduren, men erkendte, at det ikke være billig.

David Adams, en cancer genetiker ved Wellcome Trust Sanger Institute, sagde forskningen kunne hjælpe lægerne arbejde ud af, hvem der er mest tilbøjelige til at drage fordel af nye behandlingsformer, der udnytter immunsystemet. "Den største anvendelse af denne viden er i at arbejde ud af, hvilke patienter er mest sandsynligt at blive behandles,"Sagde han. "Problemet med disse immunterapi er, at de er ekstremt dyre, og vi ved ikke, hvem vil reagere, og hvem vil ikke."

Men han sagde flere patienter vil skulle undersøges, før potentialet for at udvikle en behandling var klar. "Muligheden her er at være i stand til at identificere T-celler i tumorer, som reagerer med trunkal flag, at udvide disse T-celler i kultur, og genindføre disse celler tilbage i patienter til at målrette patientens tumor. Dette er indbegrebet af personlig terapi,"Sagde han.

"Dette arbejde er lige på forkant. Den næste fase bliver at udvide tilgangen til større kohorter og at bruge det som en del af kliniske forsøg,"Tilføjede han.

guardian.co.uk © Guardian News & Media Limited 2010

Relaterede artikler