পশ্চিম শীর্ষ চার আধুনিক খুনীদের

The top four modern killers in the west

 

Guardian.co.uk দ্বারা চালিতশীর্ষক এই নিবন্ধটি “পশ্চিম শীর্ষ চার আধুনিক খুনীদের” রবিন McKie দ্বারা লেখা হয়েছিল, শনিবার 6 জুন অবজারভার 2015 23.05 ইউটিসি

কর্কট

আমরা কোথায়
ক্যান্সারের বিরুদ্ধে যুদ্ধ আধুনিক সময়ের সর্বশ্রেষ্ঠ বুদ্ধিবৃত্তিক ও ব্যবহারিক চ্যালেঞ্জ এক হতে প্রমাণিত হয়েছে. একশো বছর আগে, অস্ত্রোপচার বিকিরণ থেরাপির তাড়াতাড়ি ফরম দ্বারা সমর্থিত হস্তক্ষেপ ডাক্তারদের নিষ্পত্তি শুধুমাত্র অস্ত্র ছিল. তদবধি, কী বিপ্লবের একটি সংখ্যা পরিবর্তিত.

প্রথম কেমোথেরাপি প্রবর্তন, ওষুধের আকারে যে উদ্ভূত হয়েছে, পরিহাসের বিষয়, সরিষা গ্যাস যা প্রথম বিশ্বযুদ্ধের সময় একটি অস্ত্র হিসাবে ব্যবহৃত হয় থেকে. ডাক্তাররা যারা গ্যাস ক্ষতিগ্রস্তদের উপর autopsies আউট বাহিত লক্ষনীয় যে এটা কোষ বিভাজন বাধার, এবং উন্নত সংস্করণ যে সাহায্য proliferating থেকে টিউমার কোষের থামাতে. এই 1950-এর দশকে রুটিন চিকিত্সা ওঠে.

এখন কি?
genomic গবেষণা 20th শতাব্দীর মধ্যে হিসাবে অগ্রগতির, বিজ্ঞানীরা যে জ্ঞান ব্যবহার করেছেন নতুন চিকিত্সা বিকাশ. সাম্প্রতিক অগ্রগতি অন্তর্ভুক্ত আছে লক্ষ্যবস্তু থেরাপির. এই টিউমারের বিরুদ্ধে তাদের কর্ম আরও নির্দিষ্ট কারণ তারা বিশেষ ক্যান্সার কোষের সঙ্গে যুক্ত আণবিক লক্ষ্যমাত্রা অনুযায়ী কাজ হয়, যেহেতু অধিকাংশ মান chemotherapies সব দ্রুত বিভাজিত কোষে কাজ, তারা স্বাভাবিক বা ক্যান্সার হতে.

উদাহরণস্বরূপ, পাঁচটি স্তন ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে প্রায় এক, টিউমার কোষের তাদের পৃষ্ঠতলের HER2 নামে পরিচিত একটি বৃদ্ধি- প্রচার প্রোটিন কি খুব বেশি আছে. এই প্রোটিন অত্যধিক সঙ্গে স্তন ক্যান্সারের বিশেষ আক্রমনাত্মক, বিজ্ঞানীরা. ওষুধের এক নম্বর, যেমন Herceptin যেমন, এই প্রোটিন লক্ষ্য এবং টিউমার কোষের বিস্তার ব্লক বিকশিত হয়েছে. এই লক্ষ্যবস্তু থেরাপির এখন ক্যান্সারের বিরুদ্ধে যুদ্ধে একটি প্রধান অবলম্বন হয়.

প্রধান সমস্যা কি হয়?
গ্রেট অগ্রগতি হচ্ছে, কিন্তু উঠতি সমস্যা আর্থিক বদলে প্রযুক্তিগত হতে পারে. ওষুধের নতুন প্রজন্মের উন্নত করা হচ্ছে খুব ব্যয়বহুল, ক্রয়ক্ষমতা প্রশ্ন উত্থাপন.

এর জাতপক্ষ প্রযুক্তি নিন ইমিউনোথেরাপি. ক্যান্সার কোষ গোপন হ্যান্ডশেক কেমন করে রাজি করায় টি-সেল ভোগদখল, শরীরের বিরোধী রোগ প্রতিরক্ষাকে একটি প্রধান অংশ, তাদের আক্রমণ না. 1990-এর দশকে, বিজ্ঞানীরা টি-সেল যে এই হ্যান্ডশেক অংশ ছিল একটি অণু আবিষ্কৃত. এটা প্রোগ্রাম মৃত্যুর হিসাবে পরিচিত হয় 1 (PD1) এবং, তার আবিষ্কারের পর, গবেষকরা তার ফাংশন ব্যাহত করার চেষ্টা করা হয়েছে.

নতুন গত সপ্তাহে শিকাগো উন্মোচন ওষুধের এই কাজের ফল. উন্নত মেলানোমা রোগীদের উপর ট্রায়ালে, যা একটি উচ্চ মৃত্যুর হার, ইতিমধ্যে উৎসাহজনক ফল, কিন্তু বিজ্ঞানীরা সতর্ক কিছু রোগীর মধ্যে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হতে পারে যে.

মস্তিষ্কের স্লাইড
আলোকচিত্র: Alamy

স্মৃতিভ্রংশ

আমরা কোথায়?
ডিমেনশিয়া আসলে একটি রোগ নয়. এটা বিভিন্ন অবস্থার ফলশ্রুতি. আল্জ্হেইমের অসুখ এগুলোর বেশির ভাগই সাধারণ কিন্তু অন্যদের রক্তনালী স্মৃতিভ্রংশ এবং frontotemporal স্মৃতিভ্রংশ অন্তর্ভুক্ত. এই ধরনের সকল সাধারণ লক্ষণগুলো ভাগ, কিন্তু. এই মেমরি ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত, বিভ্রান্তি ও ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন.

স্মৃতিভ্রংশ অবশ্যই পুরাতন পেয়ে একটি অবশ্যম্ভাবী পরিণতি নয় যদিও, শর্ত তৈরির সম্ভাবনা নিঃসন্দেহে বয়স সঙ্গে বাড়ে. এইভাবে, যেমন সংক্রামক রোগ ইউ পরাজিত হয়েছিল, এবং নিচে বাধ্য ক্যান্সার এবং হৃদরোগ জন্য মৃত্যুর হার, আরো এবং আরো মানুষ বুড়ো বয়স পর্যন্ত বেঁচে থাকতে সক্ষম হয়েছে. (যুক্তরাজ্যে আয়ু এখন 79 পুরুষদের জন্য এবং 83 মহিলাদের জন্য.)

আজ, এটা হিসাব করা হয় এখনকার চেয়ে আরও আছে 850,000 যুক্তরাজ্যে ডিমেনশিয়া ব্যক্তিদের.

এখন কি?
দ্বারা 2025, ইউকে আশা করা হচ্ছে ডিমেনশিয়া ক্ষেত্রে সংখ্যা বেশি ওঠা 1 মিলিয়ন. দ্বারা 2050, এটি অতিক্রম অভিক্ষিপ্ত হয় 2 মিলিয়ন. উপরন্তু, শর্ত নারী বিশেষ করে সাধারণ হতে পাওয়া গেছে. এর 850,000 ব্রিটেনে ডিমেনশিয়া রোগীদের, 500,000 নারী. ফলে, নারী 60 এখন দুইবার হিসাবে স্তন ক্যান্সার স্মৃতিভ্রংশ পাওয়ার সম্ভাবনা আছে.

বিজ্ঞানীরা এখন জেনেটিক এবং স্টেম সেল প্রযুক্তি ব্যবহার করার জন্য ডিমেনশিয়া বিভিন্ন ফর্ম বিস্তারিত কারণগুলো বুঝতে উপায়ে কাজ করছেন এবং, দীর্ঘ কালে, ওষুধের যে শর্ত দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অনুষদ হ্রাস মন্দীভূত পারে বিকাশ.

বিজ্ঞানীরা সতর্ক যে এই শ্বাসাঘাত একটি দীর্ঘমেয়াদী লক্ষ্য থাকে এবং সতর্ক সেখানে অনেক কাজ এখনও সম্পন্ন করা প্রয়োজন হয়.

সমস্যা কি হয়?
স্মৃতিভ্রংশ মোকাবেলা করার চেষ্টা করছেন তাদের জন্য একটা প্রধান সমস্যা সম্পদের অভাব নেই. সাম্প্রতিক বছরগুলোতে হৃদরোগ এবং ক্যান্সার গবেষণা প্রধান বিনিয়োগ আছে হয়েছে এবং এই মৃত্যুর হার নামিয়ে আনার সাহায্য করেছেন.

কিন্তু যে ডিমেনশিয়া সঙ্গে ঘটেনি, ম্যাথু নর্টন বলেন, এর জন্য পলিসি প্রধান আল্জ্হেইমের গবেষণা UK. "শুধু পরিসংখ্যান তাকান,"তিনি বলেন,.

"ইউ কে মোট ব্যয় – দাতব্য এবং সরকারের কাছ থেকে – ডিমেনশিয়া উপর 2013 £ ছিল 73.8m. এর বিপরীতে, ক্যান্সারের জন্য, যে চিত্র £ 503m ছিল. "এই underfunding হ্রাস জনশক্তি মানে, প্রচারকর্মীদের বলে. কিছু আছে 3,600 স্মৃতিভ্রংশ গবেষকরা যুক্তরাজ্যের -about কর্মরত 19,000 ক্যান্সার নিয়ে কাজ তুলনায় কম, স্মৃতিভ্রংশ আরও ইউকে অর্থনীতি খরচ যদিও. সুতরাং, মন্থর বা স্মৃতিভ্রংশ সঙ্গে যুক্ত অনুষদ হারানোর বন্ধে চিকিত্সা খুঁজে বের করার সম্ভাবনা সীমিত হবে, গবেষকরা.

হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ, ধারণাগত কম্পিউটার আর্টওয়ার্ক
আলোকচিত্র: PASIEKA / SPL / Getty ছবি / ব্রান্ড এক্স

হৃদরোগ

আমরা কোথায়?
অতীতের পরে 50 বছর, ব্রিটেনে কার্ডিওভাসকুলার রোগে মৃত্যুর হার একটি হৃদয়গ্রাহী উন্নতি হয়েছে. এই বিন্দু অবিকল পিটার Weissberg দ্বারা সংকলিত আপ করা হয়, চিকিৎসা পরিচালক ব্রিটিশ হার্ট ফাউন্ডেশন. "ভিত্তি প্রতিষ্ঠিত হয় 1961, যখন হৃদরোগ দেশ ravaging ছিল. এটা যে বছরের মধ্যে যুক্তরাজ্যে সব মৃত্যুর প্রায় অর্ধেক সৃষ্ট. "

সংঘটনের পরে বোধোদয় সঙ্গে, এটা কেন দেখতে কঠিন নয়. ধূমপান মাত্রা চারগুণ আজকের তুলনায় অনেক বেশি ছিল, যখন সম্পৃক্ত চর্বি উচ্চ খাদ্য খাওয়া – সম্পূর্ন দুধ, মাখন এবং লাল মাংস – আদর্শ ছিল.

আজ, সেই খাবার কম চর্বি অপশন দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা হয়েছে, উদ্ভিজ্জ তেল, পাস্তুরিত দুধ এবং হাঁস. আমরা রক্তচাপ ও কোলেস্টেরলের মাত্রা কমাতে ওষুধ আছে, এবং এটা প্রধান সার্জারি ছাড়া ব্লক বা narrowed ধমনীতে খুলতে সম্ভব.

এখন কি?
ক্ষতিগ্রস্ত অন্তরে চিকিত্সার জন্য ওষুধ উদ্ভাবন একটি কী সমস্যায় ভুগছেন: তারা পরীক্ষা করা কঠিন. "আমরা হৃদয় টিস্যু নমুনা মুছে ফেলার জন্য খোলা রোগীদের কাটা না রাখতে পারবেন. যে শুধু ব্যবহারিক বা নৈতিক নয়,"নটিংহ্যাম বিশ্ববিদ্যালয়ের খ্রিস Denning বলেন.

সাম্প্রতিক বছরগুলোতে বিজ্ঞানীদের জন্য একটি সমাধান স্টেম সেল ব্যবহার চালু হয়েছে. নটিংহ্যাম বিশ্ববিদ্যালয়ের একদল গবেষক তাদের স্টেম সেল রূপান্তরিত করার জন্য যে পুষ্টি রোগীদের ত্বক থেকে কোষ নিয়ে যাওয়া এবং তাদের স্নান আছে, কক্ষের একটি টাইপ যে কোনো টিস্যু পরিণত করা যেতে পারে. এই কোষগুলি তারপর মধ্যে বিকশিত হয় হৃদয় কোষ, Petri ডিশ রাখা হয় যা পরীক্ষার উদ্দেশ্যে.

"তার মানে তারা নতুন ওষুধ চেষ্টা জন্য আদর্শ. এটি একটি অবিশ্বাস্যভাবে গুরুত্বপূর্ণ উন্নয়ন,"Denning যোগ.

অন্য বিজ্ঞানীরা মনে করেন যে এটা সরাসরি মেরামত করতে স্টেম সেল ব্যবহার করা সম্ভব হতে পারে, অদূর ভবিষ্যতে ক্ষতিগ্রস্ত হৃদয়.

সমস্যা কি হয়?
যদিও চিকিৎসা পদ্ধতি যারা জীবনে যারা হৃদরোগের ভোগা সংরক্ষণের জন্য সম্ভাবনা উন্নতি অব্যাহত, যে এই সুবিধা অফসেট শাসান এপিডেমিওলজিকাল বিষয় একটি হোস্ট আছে.

উদাহরণস্বরূপ, ধূমপানের হার মধ্যে রুঢ়ভাবে অস্বীকার 1972 এবং 1994 কিন্তু পতনের বন্ধ যেহেতু কমে গেছে. আর অতিরিক্ত মদ্যপান প্রকোপ 1970 থেকে উল্লেখযোগ্য কোনো পরিবর্তন হয়নি. খারাপ, শৈশব স্থূলতার যেহেতু 1980 উভয় ছেলেদের এবং মেয়েশিশুদের মধ্যে বৃদ্ধি করা হয়েছে, যুক্তরাজ্য ডায়াবেটিসের প্রকোপ হয় - প্রাপ্তবয়স্ক স্থূলতা হার বেড়েই চলেছে যখন. এসব ঝুঁকি বৃদ্ধি করে হৃদরোগ মৃত্যুর হার অদূর ভবিষ্যতে আবার বাড়তে পারে.

Weissberg সতর্ক করে দিয়েছেন এই উপাদানগুলির "হৃদরোগ ও মৃত্যুর হার যে আমরা এখন সম্মুখীন হয় কমছে প্রবণতা লাইনচ্যুত শাসান".

অ্যান্টিবডি ফ্লু ভাইরাস আক্রমণ, আর্টওয়ার্ক
আলোকচিত্র: SCIEPRO / Getty ছবি / ব্রান্ড এক্স

সংক্রামক রোগ

আমরা কোথায়?
পশ্চিমা বিশ্বের সংক্রামক রোগের চাবুক পরাজিত সাধারণত টিকা কর্মসূচি এবং এন্টিবায়োটিক উন্নয়ন দায়ী করা হয়, যদিও উন্নত স্যানিটেশন এবং স্বাস্থ্য শিক্ষা এছাড়াও মূল কারণ হয়েছে.

"আসলে, যক্ষ্মা থেকে মৃত্যুর হার, একটি ক্ষতিকর হত্যাকারী, মধ্য 19 শতকের দ্বারা ড্রপ করার জন্য শুরু হয়েছিল,"ম্যানচেস্টার বিশ্ববিদ্যালয়ের কারস্টেনের Timmermann বলেন. "ইন 1838, সেখানে প্রায় ছিল 4,000 টিবি ফলে মিলিয়ন প্রতি মৃত্যু, কিন্তু এই প্রায় নেমে ছিল 1,000 দ্বারা 1900. টিকা এবং এন্টিবায়োটিক যে সঙ্গে কিছুই করার ছিল না. প্রকৃতপক্ষে, এটা স্পষ্ট নয় কেন পতন এ সব ঘটনা ঘটেছে. কিন্তু এটা স্পষ্ট যে এ ধরনের বিসিজি টিকা প্রকল্পের প্রোগ্রাম সত্যিই 20th শতকের মাঝামাঝি সময়ে একটি গুরুতর হত্যাকারী হচ্ছে যক্ষ্মা বন্ধ ছিল. "

এখন কি?
পশ্চিমে, সবচেয়ে সংক্রামক রোগ এখন দূের রাখা হয়. কিন্তু, ভারসাম্য একটি অস্বস্তিকর এক. "1960 সালে, একটি মার্কিন মহাচিকিৎসক দাবি করেছেন যে সংক্রামক রোগ সম্পূর্ণরূপে পরাজিত হয়েছে বলে অভিযোগ করা হয়েছে,"জেরেমি Farrar বলেন, যারা ইউ ওয়েলকাম ট্রাস্টের প্রধান.

"গল্প অপ্রামাণিক হতে পারে কিন্তু এটা অবশ্যই সময়ে মনোভাব আপ অঙ্কের. তারপর, কয়েক দশক পরে, আমরা সংক্রামক রোগের সদা উপস্থিত বিপদ সম্পর্কে পশ্চিমে এইচআইভি আগমনের এবং একটি খুব স্পষ্ট পাঠ ছিল, যে খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে বিশ্বের অন্যান্য অংশ থেকে. "

উপরন্তু, এন্টিবায়োটিক প্রতিরোধের উত্থান – ফলাফল, আংশিকভাবে, অতিরিক্ত ব্যবহারের – ক্রমবর্ধমান ভয় যে সংক্রামক রোগের বিরুদ্ধে পশ্চিমে মূল প্রতিবন্ধক এক অদূর ভবিষ্যতে হারিয়ে যেতে পারে নেতৃত্বাধীন হয়েছে, যদি না ফার্মাসিউটিকাল কোম্পানি নতুন সংস্করণের উন্নয়ন গতি.

সমস্যা কি হয়?
একটি ক্রমবর্ধমান সংযুক্ত জগতে, এটা সংক্রামক রোগ ধারণ আরও কঠিন. আবহাওয়া নিদর্শন এবং সমুদ্রপৃষ্ঠের উচ্চতা বাড়ছে বা পাতন মরুভূমি এছাড়াও নতুন রোগ বা বিদ্যমান অবস্থার নতুন প্রজাতির পশ্চিমে আসার ঝুঁকি আরও জোরদার করছে দ্বারা প্রভাবিত এলাকা থেকে বর্ধিত মাইগ্রেশন পরিবর্তনসমূহ.

"উন্নয়নশীল দেশগুলোর মধ্যে, আমরা এই ধরনের ডায়াবেটিস ও স্থূলতা হিসাবে স্বাস্থ্য সমস্যা সঙ্গে সংক্রামক রোগের সমস্যা প্রতিস্থাপিত হয়েছে,"Farrar বলেন. "কিন্তু উন্নয়নশীল দেশগুলির, তারা এখনও সংক্রামক রোগের সঙ্গে প্রধান সমস্যা – ম্যালেরিয়া, টিবি এবং এইচআইভি, উদাহরণস্বরূপ – কিন্তু এছাড়াও স্থূলতা এবং ডায়াবেটিস দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হচ্ছে. এইসব দেশে উড়ে – ভিয়েতনাম একটি ভাল উদাহরণ হল – যেমন বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার বিশ্ব সংস্থা থেকে গণ্যমান্য সাহায্যের প্রয়োজন. কিন্তু, এই সংস্থা সমর্থন তারা কোনো আরো পশ্চিমে থেকে প্রয়োজন পাচ্ছেন না. "

guardian.co.uk © গার্ডিয়ান সংবাদ & মিডিয়া লিমিটেড 2010

এর মাধ্যমে প্রকাশ গার্ডিয়ান খবর ফিড প্লাগ ওয়ার্ডপ্রেস এর জন্য.

সম্পর্কিত প্রবন্ধ