Будзьце ўважлівыя ўважлівасці: свабоднай ад наркотыкаў не азначае, пабочны эфект бясплатна

Be mindful of mindfulness: drug-free doesn’t mean side-effect free

Працуе на Guardian.co.ukГэты артыкул пад назвай “Будзьце ўважлівыя ўважлівасці: свабоднай ад наркотыкаў не азначае, пабочны эфект бясплатна” была напісана Philip Hoggart, для theguardian.com ў чацвер 21 мая 2015 06.10 Універсальны Глабальныя ЧАС

Мае ранішнія таблеткі складаюцца з полівітамінаў, якія я цалкам перакананы, бескарысна для стварэння багатай пажыўнымі рэчывамі мачы, за выключэннем, антыдэпрэсант, які можа мець неспрыяльны пабочны эфект, што робіць мяне шчаслівым, і стабілізатар настрою якога пабочныя эфекты ўключаюць трывожную лік са словам "некроз" у іх. Я глытаю іх кожны дзень, магчыма, менш старанна, чым я павінен, і я думаю, што я раблю ОК. Я больш не skittering ўздоўж небяспечнага шляху ў алкагалізме, Я не марную кожны дзень альбо спаць або вагой да перавагі самагубства. Часам я нават лічу, што я нейкі будучыню, і я б нават пайсці так далёка, каб сказаць, што я часта шчаслівы. Я да гэтага часу часам прачынаюся ў ночы, крычаць у цемры, але я падазраю, што гэта проста актыўная метафара вопыт большасці людзей жыцця. Такім чынам, я мяркую, што наркотыкі робяць ОК.

Я б, магчыма, быць мёртвым без іх.

Як я кажу, антыдэпрэсант можа часам зрабіць мяне крыху занадта шчаслівым – ці, дакладней,, Гипоманиакальное, які можа быць шчаслівым, але таксама можа быць злосным, злосная і чорны. Мой апошні кансультацыі псіхіятра мы абмяркоўвалі гэта, абмеркавалі ў выніку чаго маю дозу ўніз, у рэшце рэшт, можа быць, спыняючы. Ніхто не хоча прымаць наркотыкі. Там добрая верагоднасць таго, што маніякальныя і гипоманиакальных стану могуць прывесці да пашкоджання галаўнога мозгу і – акрамя – яны, безумоўна, выклікаюць парушэнні ў маім жыцці. Мы гаворым пра стабілізатара настрою, магчыма павелічэнне дозы? Мы павінны сачыць за маіх кровей, пераканайцеся, што нічога дрэннага адбываецца – "Адмова сістэмы мульты орган", напрыклад,, які прымушае мяне гучаць як выключна багі копіі Windows Vista. Мы бяжым праз іншыя варыянты – кансультаванне? групавая псіхатэрапія? Яна выглядае амаль сарамліва, як яна згадвае "усвядомленасць? Гэта ў рэч, у сапраўдны момант ".

Гэта сапраўды ў рэчы; спрыяла ГСЗ і на GP хірургіі, і пры ўмове захавання шматлікія газета штук, усвядомленасць на аснове кагнітыўнай тэрапіі пакутуе лёс многіх перспектыўных метадаў лячэння псіхіятрычных – шуміха і над дадаткам. На аснове палосцы будыйскай практыкі – асабліва Дзэн будыйская практыка – MBCT спрабуе спарадзіць як дух отдельностоящий назірання і павышаную эмацыйную і фізічную дасведчанасць. Гэта можа быць дасягнута з дапамогай медытацыі або праз менш інтэнсіўнай практыкі "быць у дадзены момант"; людзі становяцца больш адчувальнымі да зараджаюцца парушэнняў настрою і можа не трапіць у пагрузіўшы, самоусиливающиеся цыклы настрою. Тэрапія мае годную доказную базу, і я займаўся з ім некалькі разоў, Я лічу, што ў маёй карысці. Так што цалкам магчыма, што MBCT ўжо набыў славу выключна на яго ўласных вартасцях, але гэта цяжка, каб пазбегнуць падазрэнняў ён звяртаецца да культурнай дыскамфортам з псіхіятрычнае лячэнне і жаданне выправіць рэчы 'натуральна'.

Гэты дыскамфорт не з'яўляецца неабгрунтаваным – было б нядрэнна, каб мець магчымасць сартаваць маю галаву, не турбуючыся пра спіс пабочных эфектаў. Але выпраўленне памылак "натуральна" ніякай гарантыі, што не будзе ніякіх непажаданых пабочных эфектаў – аказваецца, St Johns Wort, што, магчыма, карысна для лёгкай дэпрэсіі, можа мець некаторыя непрыемныя эфекты, звязаныя з парушэнне кантрацэптыўных прэпаратаў. Але, вядома ж медытацыя адрозніваецца? Седзячы спакой і проста назіраючы думкі наўрад ці будзе весці да чаго-небудзь з удзелам збой сістэмы, гэта?

Але калі лячэнне аказвае ўплыў, ён таксама будзе мець пабочныя эфекты.

MBCT ніколі не прызначалася для лячэння дэпрэсіі – прынамсі, не адразу. Прызнаючы, што просяць дэпрэсіі людзям назіраць за іх думкі, як правіла, прыводзіць да іх становіцца ўсё больш прыгнечаным, усвядомленасць, а не азначае, як прафілактычны сродак. Медытацыя і "прысутнічае" можа дапамагчы вам пазбегнуць дэпрэсіі, але не вырашыць яе. Аднак, паколькі MBCT становіцца ўсё больш папулярным, пра гэта часта забываюць. Для нас пацыентаў гэта часта можа здацца, што яна прапануецца як хутка вылечыць усе; прыліпанне тынкоўкі, які не прыліпае. Шарлота Уокер, a mental health advocate who blogs as Bipolar Blogger, tells me “I have heard of staff saying to people, often in crisis, “Have you tried mindfulness?” like it’s completely uncomplicatedthe staff member really doesn’t understand what they are talking about”. Behavioural approaches such as MBCT need to be actively engaged with, something a profoundly depressed individual simply cannot do.

далей, it is becoming increasingly apparent that not all of meditation’s effects are necessarily benign, and that it is indeed possible to have too much of a good thing; meditators sometimes report feelings of depersonalisation or derealisation, as the self and the world take on a strange, fake or staged quality. I’ve experienced this mildly, as a symptom of the bipolar; while not painful it is certainly worrying and distracting. Applying such a treatment to psychologically unstable individualseven those whose symptoms are in remissionshould be approached with the same degree of caution as a prescription for a new drug.

My psychiatrist was about to move onnext appointment date, blood test form, check address detailswhen I agreed to the mindfulness. It is indeed the “in thing”, probably over hyped and over prescribed and now suffering the beginnings of a backlash. But we shouldn’t throw out the Buddha with the bathwater. The consistently reported side-effects of mindfulness meditation give me confidence that the treatment is no placebo. Walker is also willing to fight its cornertelling me of her frustration that a potentially effective treatment is suffering a backlash thanks to poor education and inappropriate implementation. And the more worrying effectsdepersonalisation, panicseem to follow a dose response curve, arising from intensive meditation. Much as with my mood stabiliser, it might be best to start low, and increase if it feels right; to watch out for system failure.

A perennial debateone which has recently resurfaced – з'яўляецца appropriateness of pharmacological treatments for psychiatric disorders, given their known side-effects. This is an important ongoing conversation and these questions apply to all disorders and all drugsbut mental health often seems to be singled out. We are happy for people to take pills for blood pressure or diabetes even as we know that exercise and diet can play a huge role in these domains. Conversely, for depression, OCD and even schizophrenia, society can seem actively aggressive toward the drugs used, despite the fact these disorders can be not only debilitating, but deadly. All effective treatmentsall – will have side-effects, and behavioural interventions should not be given a free pass. I’ll continue to swallow my pills, and will continue to talk with my psychiatrist, watching my treatments for signs they need adjusting, or signs they’re doing me harm.

Philip Hoggart is on Twitter as @anandamide

guardian.co.uk © Guardian News & Media Limited 2010

Апублікавана з дапамогай Захавальнік Стужка навін Убудова для WordPress.